Чем опасен ларингит у грудничка?

Ларингит у грудничков может быть вызван не только обычной простудой, но и некоторыми физиологическими особенностями младенцев. Дело в том, что у маленьких детей просвет гортани гораздо уже, чем у более старшего поколения, поэтому даже небольшое воспаление приводит к дискомфорту и спазму дыхательных путей. Трудности с дыханием и осипший голос – это самые явные признаки того, что у малыша именно ларингит, а не простая ОРВИ. При первых признаках ларингита у малыша желательно как можно раньше вызвать скорую, а при приступе удушья оказать помощь самостоятельно, пока специалисты находятся в пути.

Причины развития патологии

Среди основных причин развития ларингита можно назвать следующие:

• Попадание в организм аллергенов,
• Гайморит,
• ОРВИ и другие заболевания верхних дыхательных путей,
• Переохлаждение,
• Осложнения таких болезней как: скарлатина, корь, коклюш,
• Снижение иммунитета,
• Перенапряжение голосовых связок, например, при длительном крике.

Симптомы проявления и формы патологии

На ранней стадии развития заболевания у малыша можно заметить насморк, сухой кашель и осипший голос. При этом также нос и губы приобретают синюшных оттенок, повышается температура, болит горло, наблюдаются хрипы, кашель возникает приступами, дыхание учащено и затруднено. Горло красное, малыш может чувствовать першение. На фоне описанных симптомов малыш проявляет нервозность и повышенное беспокойство.

В результате развития болезни наблюдается сужение просвета гортани, и малыш начинает страдать приступами удушья. Иногда это состояние еще называют ложным крупом.

Особенности течения патологии в грудном возрасте

Все начинается с обычного насморка, но с развитием заболевания может появиться кашель с удушьем. Такие приступы зачастую возникают ночью и развиваются буквально в течение пары часов. Для грудного ребенка это может закончиться трагически, поэтому при наличии первых признаков следует вызывать скорую помощь. Как правило, ночные приступы будят ребенка, он просыпается и не может вздохнуть, малышу страшно, он начинает плакать. При таком состоянии у ребенка западает яремная ямка на шее.

Признаки, которые должны насторожить: сильный насморк, появление синюшного оттенка губ и носа, капризность, вялость или беспокойность малыша, хрипы при крике, а также частое и тяжёлое дыхание с присвистом.

Степени развития патологии

Обычно ларингит развивается постепенно. Сначала появляется насморк, потом возникает боль в горле и появляется покашливание. Затем инфекция может распространиться ниже.

По типу течения ларингит подразделяют на несколько основных форм:

• Катаральный. Встречается чаще всего и является самым безобидным, но может развиться во что-то более опасное,
• Стенозирующий. Уменьшает просвет гортани, вызывая сложности с дыханием, может спровоцировать развитие крупа. Представляется опасность для грудничков и дошкольников, так как может вызывать приступы удушья,
• Флегмозонная. Редкая форма гнойного ларингита, которая развивается из катарального. При этом заболевании все симптомы усиливаются,
• Геморрагическая. Зачастую развивается при токсическом гриппе, либо если у пациента наблюдаются нарушения работы кроветворных органов. Начинается сухим кашлем, а когда он становится продуктивным, то в мокроте можно обнаружить частички крови,
• Дифтерийная. В этом случае воспаление переходит с миндалин в гортань. При этом слизистая покрывается белесым налетом, который может отслаиваться и мешать процессу дыхания. Иногда данный вид может развиться в истинный в круп,
• Атрофическая. Данная форма заболевания у грудничков практически не встречается. Основным признаком ее наличия считается истончение слизистых гортани,
• Гипертрофическая. Может появиться самостоятельно или как следующая стадия развития катарального ларингита. Наиболее характерный признак – осиплость голоса, вплоть до полной его потери.

По интенсивности течения ларингит бывает острым и хроническим. Острый развивается в течение короткого периода времени. Больной ощущает першение, появляется сухой кашель, сипнет голос (это признак чаще можно заметить у грудничков старше 6 месяцев). Голосовые связки краснеют и отекают. Хроническая форма развивается дольше. Симптомы нарастают постепенно. Зачастую развивается, если пациент до этого перенес несколько острых ларингитов.

Ложный круп

Ложный круп – это сужение просвета гортани, которое наступает при поражении голосовых связок. Во время данной стадии голос становиться сиплым или может пропасть вовсе. Температура при этом может как повыситься, так и остаться нормальной, это будет зависеть от причин, вызвавших заболевание.

Стеноз гортани

Если ларингит не лечить, то может развиться стеноз гортани, при котором значительно повышается риск развития удушья. Это связано с увеличением отека слизистой оболочки. Данное состояние может привести к развитию дыхательной недостаточности, поэтому уже при первых признаках появления ларингита не стоит затягивать с походом к специалисту.

Опасность патологии

Для детей до года ларингит особенно опасен, так как может спровоцировать удушье и закончиться трагически для малыша. Поэтому юных пациентов с таким диагнозом немедленно госпитализируют.

Диагностика

Диагноз ставит врач отоларинголог. Обычно для этого ему достаточно осмотра малыша. В качестве дополнительных диагностических мероприятий может быть применено ощупывание лимфатических узлов в районе шеи, а также фарингоскопия, риноскопия, остоскопия. Во время осмотра врачи наблюдает покраснение и отек слизистой оболочки гортани, а также проявление на ней сосудистой сетки или даже кровоизлияний.

В некоторых случаях может потребоваться дифференциальная диагностика. Она необходима чтобы различить истинный и ложный круп, определить попадание инородного тела в гортань, заглоточный абсцесс, папилломатоз, аллергию и другие заболевания со схожими симптомами. Ведь только установив конкретную причину развития недуга поучится назначить наиболее эффективное лечение.

Также могут быть проведены такие диагностические мероприятия как:

• Взятие общего анализа крови для выяснения причин появления заболевания,
• Мазок со слизистой гортани для определения возбудителя инфекции,
• Осмотр гортани при помощи эндоскопа.

По результатам данных исследований врач назначает курс лечения и определяет обязательна ли госпитализация. В случае с грудничками лечения в стационаре рекомендуется, если у малыша могут развиваться приступы удушья вследствие болезни. Однако, иногда, при легких форах заболевания допустимо амбулаторное лечение маленького пациента.

Методы терапии

Своевременная и правильная терапия ларингита поможет восстановить здоровье новорожденного и избежать развития осложнений. Детей до года с такой болезнью госпитализируют, чтобы вовремя оказать помощь, если случится приступ удушья.

Первая помощь в домашних условиях

Если у малыша возник приступ удушья, необходимо срочно вызвать карету скорой помощи. А пока она в пути следует попытаться облегчить состояние малыша самостоятельно. В первую очередь ребенка надо успокоить или чем-то отвлечь. Так как из-за нехватки воздуха малыш начнет только сильнее плакать и нервничать, что усугубит ситуацию. Затем надо дать подышать горячим паром, это поможет уменьшить отек гортани. Сделать такую процедуру можно, например, набрав в ванну горячей воды. Можно также сделать теплую ванночку для ног или провести ингаляцию. Ни в коем случае нельзя давать горячее питье, так как это может поспособствовать появлению нового приступа.

Во время приступа также поможет приток свежего воздуха, для этого следует проветрить помещение или вынести ребенка на балкон. Тепло щелочное питье, в отличие от горячего, также сможет облегчить приступ (например, подогретая минералка без газа). Соки и компоты давать нельзя. Кроме того, во время приступов строго противопоказаны растирания медом, эфирными маслами, а также использование антисептических спреев.

Лечение в стационаре

Терапия ларингита проводится комплексно при помощи сочетания препаратов различных групп, таких как:

• Противовоспалительные средства – ибупрофен, эреспал. Они необходимы, чтобы уменьшить температуру и болевые ощущения,
• Антигистаминные. С их помощью снимается отек гортани. Самые популярные в этой группе – супрастин, тавегил, кларитин,
• Отхаркивающие. Эти средства разжижают мокроту, облегчая ее отхождение. Например: проспан, геделикс,
• Бактерицидные препараты, например, биопорокс. Они оказывают бактериостатическое действие,
• Противовирусные. Назначаются только если болезнь имеет вирусную природу. Среди этой группы можно назвать такие средства как: назоферон и анаферон.

Дозировку и длительность приема описанных препаратов должен определять специалист, руководствуясь состоянием малыша и результатами анализов.

Антибиотики в терапии ларингита участвуют довольно редко. Причиной их назначения является бактериальная природа инфекции и признаки сильной интоксикации организма.

Если появляются признаки развития ложного крупа, то назначаются средства, уменьшающие отек и спазм гортани. А также проводятся мероприятия, помогающие восстановить дыхание.

В дополнение к медикаментозной терапии проводятся ингаляции и физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ, фонофорез, УФО и не только.

Иногда случаях допускается амбулаторное лечение малышей. При этом важно обеспечить для ребенка теплое питье в больших количествах и возможность больше молчать.

Кроме того, необходимо проветривать помещение, а в отопительный сезон увлажнять воздух дополнительно. В домашних условиях также нельзя пропускать прием медикаментов и время ингаляций. На протяжении курса лечения малышу необходимо обеспечить постельный режим.

Возможные осложнения

Среди наиболее распространённых осложнений можно назвать удушье, которое способно привести даже к летальному исходу, а также распространение инфекции на нижние дыхательные пути. Последнее может привести к возникновению таки болезней как воспаление легких, бронхит, трахеит.

Профилактика заболевания

В качестве профилактики рекомендуется выполнять стандартные мероприятия, направленные на укрепление иммунитета, такие как прогулки на свежем воздухе, закаливание и не только. Также необходимо следить, чтобы питание малыша было сбалансированным и содержало достаточное количество витаминов. В дополнение к грудному вскармливанию по достижении определенного возраста можно давать, например, овощные или фруктовые пюре. В помещении, где находится малыш, следует поддерживать оптимальные влажность (50 – 60%) и температуру (18 – 22 градусов) и почаще проводить в нем влажную уборку.

Помимо этого, будут полезны такие меры как:

• Соблюдение правил личной гигиены,
• Укрепление естественных защитных сил организма,
• Своевременное лечение очагов инфекции, например: синусита, аденоидов, кариеса, тонзиллита и т.д.,
• Профилактика вирусных заболеваний,
• Отсутствие контакта с веществами, способными вызывать аллергию.

Соблюдение всех вышеописанных правил не гарантирует, что ларингит не появится, однако это способно существенно снизить риск его возникновения.

(Пока оценок нет)

Загрузка...