Зуд в горле значительно ухудшает качество жизни, мешает концентрации внимания. Постоянное саднящее ощущение нередко становится начальным этапом развития респираторных инфекций, отоларингологических заболеваний, однако симптом может свидетельствовать и о серьезных патологиях внутренних органов, систем, неотложных состояниях.
Причины патологического состояния
Механизм возникновения зуда обусловлен раздражением нервных рецепторов наружных и подслизистых оболочек гортани, отечностью. Частыми причинами зуда в горле являются респираторные инфекции и другие состояния:
- ларинготрахеит,
- фарингит,
- хронические риниты любой природы,
- аллергии (при хроническом течении повышается риск развития бронхиальной астмы),
- хронические синуситы,
- отиты,
- грибковое поражение слизистых оболочек,
- стоматиты,
- лимфаденит.
Немаловажными аспектами в развитии гортанного зуда являются особенности анатомии рото- и носоглотки, история болезни, наследственность, воздействие негативных факторов (условия труда, экология и уровень загрязненности воздуха, табачный дым, климатические условиях).
Иные факторы
Помимо воспалительных заболеваний, существует целый ряд патологических состояний, при которых развивается зуд и сопутствующие симптомы:
- сахарный диабет,
- остеохондроз шейного отдела позвоночного столба (нарушается иннервация –, подача и проводимость нервных импульсов),
- патологии щитовидной железы (например, опухоли, зоб, гипо- или гиперпаратиреоз),
- опухоли любой природы (онкогенные, доброкачественные –, полипы),
- хирургические вмешательства на миндалинах (формирование рубца на слизистых способствует иннервации, зуду),
- гастроэзофагеальный рефлюкс (обратный заброс пищи из желудка в пищеводный канал),
- паразитарные инвазии (зуд обусловлен миграцией червей к пищеводу),
- длительное местное медикаментозное лечение,
- патологии сердца и сосудов (одновременно с зудом возникает спастический сухой кашель).
Спровоцировать зуд горла может некоторая пища (цитрусовые, экзотические пищевые ингредиенты), инородные тела, стоматологические заболевания и неадекватная санация полости рта, герпетическая инфекция, вирус папилломы человека.
Симптомы проявления и возможные патологии
Сам зуд является симптомом, ответом организма на раздражители и развитие возможных заболеваний. При появлении саднения в ротоглотке важно обратить внимание на сопутствующие проявления:
- Стойкое повышение температуры. Незначительное повышение наблюдается при инфекционных заболеваниях вирусной природы. При воспалительном процессе температура резко повышается.
- Кашель, насморк, покраснение ротоглотки, слезотечение. Классические симптомы, сочетанные с зудом гортани и гнусавостью голоса. Катаральные явления характерны для ларингитов, бронхитов, вируса парагриппа, аденовирусной инфекции.
- Недомогание. Общая слабость на протяжении всего заболевания обусловлена снижением иммунитета, активизацией сил всего организма на борьбу с патогенными средами. Недомогание влияет на работоспособность, вызывает сонливость, мышечную слабость, апатию.
- Рвота, тошнота, диспепсия. Появление нетипичной клиники указывает на интоксикацию организма любой природы (например, при отравлении медикаментами, парами ядов или бытовой химии). Иногда слабый зуд возникает при острой кишечной инфекции, а причина его возникновения часто обусловлена результатом раздражения ротоглотки рвотными массами.
- Неврологические расстройства. Симптомы наблюдаются при различных астеновегетативных расстройствах, на фоне судорог, эпилепсии. Нередко зуд имеет прямую взаимосвязь с различными опухолями и кистами головного мозга. Одновременно наблюдается осиплость, гнусавость, понижение тембра голоса.
- Аллергические проявления. Зуд в горле при аллергии нередко становится выраженным симптомом аллергии на различные раздражители: мелкодисперсная пыль, шерсть, пыльца растений и цветов. Саднение слизистых нередко сочетано с высыпаниями на кожных покровах по типу крапивницы (локальными или обширными), психоэмоциональным возбуждением.
Если при инфекционных заболеваниях лор-органов зуд является одним из первых симптомов, то при патологиях внутренних органов и систем зуд часто не выражен, отмечается как второстепенный признак.
Опасные признаки клинических проявлений
Существует ряд клинических проявлений, которые требуют незамедлительного купирования, обращения за скорой медицинской помощью. Жизнеугрожающим состоянием является острая аллергическая реакция, сопровождающаяся спазмом гортани, отеком слизистых оболочек, удушьем по типу Квинке или анафилактического шока. Опасные аллергические состояния отличаются следующими симптомами:
- появление зуда в горле, переходящее на щипание, пульсирующую боль,
- стремительное нарастание дыхательной недостаточности по причине сильнейшего отека гортани, тканей внутренних органов,
- посинение носогубного треугольника (цианоз характерен для детей грудного и раннего возраста),
- обширная крапивница, зуд кожных покровов,
- нарушение сердечного ритма и другие кардиологические расстройства.
У детей раннего возраста опасность представляют ангина язычной миндалины и круп (ложный или истинный), которые тоже сопровождается бронхоспазмом, отеком и сужением просвета гортани. Если взрослый человек в состоянии контролировать самочувствие, то в отношении ребенка следует обращать внимание на следующие признаки:
- посинение носогубного треугольника, губ, лба,
- потливость,
- кряхтящее дыхание, похожее на “,кваканье”,,
- учащение сердцебиения,
- психоэмоциональная нестабильность, появление беспокойства, страха,
- капризность, вплоть до постоянного крика.
При появлении сильного зуда и прочих сопутствующих симптомов следует обратить внимание на частоту входов, на характер дыхания (через нос или рот, хватающие движения ртом), оттенок кожи около губ, на лбу, общее состояние, шумы в легких при вдыхании воздуха, кашле. Сильный обструктивный кашель на фоне острого зуда гортани, “,булькающих”, хрипах в проекции легких часто характеризует развитие пневмонии.
Методы диагностики
В большинстве случаев для окончательного диагноза достаточно физикального осмотра больного, оценки слизистых горла, полости рта, пальпации подчелюстных миндалин по поводу предъявляемых жалоб.
При сомнениях, осложненной истории болезни, отсутствии внешних признаков острых респираторных инфекций или симптомов простуды, проводят дифференциальную диагностику, направленную на выявление скрытых причин возникновения гортанного зуда:
- ультразвуковое исследование щитовидной железы, лимфатических узлов (размер, кровоснабжение, подвижность),
- ларингоскопия и фарингоскопия –, эндоскопические методы исследования, подразумевающие тщательное изучение просветов респираторного тракта, требует обезболивания,
- рентген, рентген с контрастным веществом.
Большое значение в постановке окончательного диагноза имеют данные лабораторных исследований: мазок из гортани, носовых ходов, анализы крови, кала, мочи.
Способы терапии в зависимости от причин патологии
Учитывая, что зуд в горле относится к симптоматическим проявлениям различных инфекционно-воспалительных процессов лор-органов и иных патологий, то лечение назначается в соответствии с течением основного заболевания. Целью консервативной терапии является купирование симптомов, устранение предрасполагающих факторов, предупреждение рецидивов.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия направлена на устранение истинной причины патологического зуда. Традиционная схема лечения часто включает назначение следующих препаратов:
- Антибиотики и противовирусные препараты как основа лечения. Антибактериальная терапия назначается при остром воспалении, которое вызвано патогенными бактериями рода гонококков, стрептококков, предполагает прием антибиотиков их группы цефалоспоринов, фторхинолонов, пенициллинов (Цефтриаксон, Супракс, Азитромицин). При вирусном поражении носоглотки назначаются противовирусные препараты, например, Кагоцел, Реленза.
- Полоскания. Уменьшить зуд в горле, вызывающий кашель, помогут антисептические растворы Фурацилина, Мирамистина, Хлоргексидина водного, натрия хлорида, йода. Полоскания усиливают системное воздействие антибиотиков или противовирусных препаратов, защищают слизистые оболочки, угнетают распространение патогенных сред.
- Таблетки для рассасывания, пастилки, леденцы. Местные препараты содержат высокие концентрации эфирных масел, экстрактов лечебных трав и растений, что облегчает состояние, снижает зуд, улучшает дыхание и купирует спазм.
- Орошения. Аптечные сети предлагают широкий перечень аэрозолей и спреев для обработки горла. Препараты отличаются составом, поэтому их назначение должно соответствовать возбудителю инфекции, симптоматическим проявлениям. Популярными средствами являются Тантум Верде, Гексорал, Орасепт, Ингалипт, Гексаспрей.
Для повышения местного и системного иммунитета назначаются витаминные комплексы (Алфавит, витамины группы В), иммуномодулирующие препараты на основе интерферона (Анаферон, Виферон). В зависимости от основной причины гортанного зуда могут назначаться следующие лекарственные средства:
- аллергические реакции – назначаются антигистаминные препараты при аллергическом зуде гортани (Зиртек, Зодак, Супрастин), гормоны при отеках (Гидрокортизон, Преднизолон),
- паразиты –, обязательно назначение противопаразитарных средств (Пирантел, Декарис, Метронидазол, Немозол, Вермокс),
- неврологические расстройства –, рецептурные препараты в соответствии с анамнезом (седативные, нейролептики, антигипосанты).
Улучшить терапевтический эффект помогут физиопроцедуры: УВЧ-прогревания, воздействие лазером, кварцевание, электрофорез, парафиновые обертывания. Показана щадящая диета с полужидкими и жидкими блюдами, обильное питье.
Хирургическое вмешательство проводится по особым показаниям, а также при хронических состояниях, вызванных особенностью анатомии и врожденными аномалиями развития носо- и ротоглотки.
Обратите внимание! Вне зависимости от причины зуда в горле, вызывающего кашель, самолечение недопустимо. Появление стойкого саднящего ощущения с присоединением иных клинических признаков требует обязательной врачебной консультации.
Народные способы
Нетрадиционная медицина и лечение народными средствами при зудящем горле должна быть обоснована, отвечать здравому смыслу. Недопустимо применять рецепты из “,бабушкиного сундука”, для лечения детей раннего возраста, при жизнеугрожающих состояниях, острых инфекционно-воспалительных заболеваниях во избежание летальных осложнений. Популярными средствами для облегчения зуда считаются:
- теплое молоко со сливочным маслом,
- обтирания горла камфарной мазью, эфирными маслами (подойдут сухие ингаляции),
- теплый мед,
- содо-солевые полоскания.
Облегчить зуд помогут крутые отвары на основе ромашки, календулы, мяты перечной, тысячелистника, полыни. Основной принцип нетрадиционного лечения –, второстепенность на фоне основного лечения.
Меры профилактики
Целью профилактики является устранение возможных предрасполагающих факторов, предупреждение рецидива. Клиницисты рекомендуют следующие меры профилактики:
- ношение защитных масок и избегание мест скопления людей в периоды высоких эпидемиологических рисков,
- исключение курения,
- ношение средств защиты во время работы на вредных производствах (например, респираторы),
- посещение соляной пещеры, проведение очищающих ингаляций с минеральной водой, отваром мяты, мелиссы.
Прогноз при зуде в горле зависит от основной причины симптома, объема медицинского вмешательства. Адекватное и своевременное лечение исключает осложнения, сохраняет качество жизни, предупреждает хронизацию патологического процесса.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
