Увеличенные лимфоузлы при тонзиллите – естественный результат инфекции, который обусловлен борьбой иммунной системы с патогеном. Лимфатическая система является важной частью защиты организма, которая состоит из сложной сети тонкостенных сосудов. Определенные симптомы, однако, указывают на злокачественное или доброкачественное новообразование, которое требует особого лечения.
Причины изменений в лимфоузлах при патологии
Лимфатические узлы – части иммунной системы, которые отфильтровывают патогенные микроорганизмы и помогают в борьбе с инфекционными заболеваниями. Если один или несколько лимфатических узлов набухают, это может указывать на ранее неизвестное заболевание.
Причинами опухших лимфатических узлов могут быть бактериальные инфекции – стрептококки, пневмококки или гемофильная палочка. Лимфатические узлы часто встречаются в определенных частях человеческого тела:
- на голове и шее (за ухом, под ухом, на затылке, нижней челюсти и подбородке, на шее и вдоль сосудов шеи),
- в подмышке,
- на коленях,
- в области желудка и поясницы,
- в груди.
Основные причины увеличения лимфоузлов в разных частях тела при тонзиллите:
- вирусные инфекции – железистая лихорадка (инфекционный мононуклеоз),
- бактериальные инфекции – стрептококковые инвазии,
- непереносимость лекарств – пенициллина и хинидина.
Если воспаляются лимфатические узлы – это может в очень редких случаях указывать на системные заболевания (ревматоидный артрит). Если болят лимфоузлы – это признак преимущественно доброкачественных болезней: безобидной инфекции.
Опухоли, которые развиваются в лимфатической системе, называются «лимфомами». Существуют две формы:
- болезнь Ходжкина,
- неходжкинская лимфома.
При неходжкинской лимфоме наблюдается увеличение деления лимфоцитов, которые входят в число лейкоцитов. Злокачественные новообразования также характеризуются увеличенными лимфоузлами на шее.
Характерные симптомы
Если увеличены лимфоузлы при ангине, нередко появляется боль в горле, дисфагия или повышенная температура тела. Воспаленные лимфоузлы нередко отдают болью. Если температура резко увеличивается или сильно воспалились ткани, рекомендуется срочно обратиться к врачу.
Сильно увеличенные лимфатические узлы, которые плохо подвижны, не болят и не вызывают дискомфорта – частый признак рака. При первых симптомах лимфомы рекомендуется срочно обращаться к врачу, поскольку существует риск возникновения серьезных осложнений. При злокачественных новообразованиях каждый день важен, поэтому не следует откладывать визит к врачу.
Диагностика
Чтобы узнать причины опухших лимфатических узлов, врач может рассмотреть следующие выводы и симптомы:
- Продолжительность отека. Если присутствовала инфекция или другой доброкачественный процесс, лимфатические узлы обычно набухают не позднее, чем через 7-10 дней. Если отек превышает 1 месяц, он может скрывать более серьезную причину, такую как хроническая инфекция.
- Место отека – опухшие лимфатические узлы чаще всего встречаются в шее, подмышечной впадине и паху. Особенно в паху опухоли встречаются чаще и могут быть не такими серьезными.
- Размер отека – лимфатические узлы размером с 1 см или больше и сохраняющиеся в течение более месяца могут быть злокачественными. Это особенно верно для отека, которое увеличивается в размерах. Однако иногда симптомы обусловлен совершенно безвредной причиной.
- Возраст пациентов. У детей опухшие лимфатические узлы встречаются чаще, но обычно исчезают через несколько дней.
Лечащий врач может первоначально контролировать отек до 4 недель, прежде чем принять решение о дальнейших исследованиях. Если после этого времени опухание лимфатического узла не проходит, он сделает несколько анализов крови или возьмет образец ткани, чтобы выяснить первопричину.
Как только будет найдена первопричина, врач сначала устранит ее, так как это может также уменьшить отек лимфатического узла. Пальпация набухшего лимфатического узла помогает предоставить врачу важный ключ к причине болезни, хотя этот метод исследования неудобен или даже в некоторых случаях болезнен.
Диагностика причины отека лимфатического узла начинается с общей истории болезни. К ним относятся предыстория, дискомфорт и тщательное обследование опухших лимфатических узлов. Семейный врач задаст вопросы о возможных инфекциях – простуда, тонзиллит или грипп. Он также попытается определить, сколько и какие лимфатические узлы опухли и когда они впервые появились.
Рекомендуется также исследовать другие области лимфатических узлов, поскольку могут быть затронуты лимфатические узлы органов. Для этого сканируют брюшную полость, измеряют температуру и проводят различные анализы крови. Окончательную оценку результатов должен проводить только квалифицированный специалист.
Дальнейшие возможности исследования, которые помогают определить точную причину:
- рентгенологические исследования,
- компьютерная томография,
- магнитно-резонансная томография,
- ультразвуковое исследование и гистологическое исследование образцов ткани.
Способы терапии
Если причина найдена, начинается соответствующее индивидуальное лечение. Большинство опухолей лимфатических узлов по своей природе довольно безвредны. Гипертрофия лимфоузлов иногда наблюдается при хроническом тонзиллите. Однако при острой форме лечение требуется не всегда.
Рекомендуется принимать антибиотики при бактериальной инфекции, но важно сначала обсудить это с врачом. То же самое относится к отечности лимфатических узлов в связи с железистой лихорадкой Пфейффера и корью. Если лимфатические узлы увеличились из-за опухоли, клиническое лечение лучевой и химиотерапией в любом случае необходимо для выживания.
Исследователи из клиники Майо сообщают, что терапевтические успехи в лечении злокачественных лимфатических узлов зависят от уровня витамина D, присутствующего в крови. С этой целью, в сотрудничестве с Университетом Айовы, ученые обследовали 374 пациента, которые недавно перенесли диффузную В-крупноклеточную неходжкинскую лимфому.
В дополнение к обычному лечению этого заболевания, значение каждой конкретной формы витамина D – 25-гидроксивитамина D – было исследовано у каждого субъекта. Для этой цели были взяты образцы крови, которые были взяты много лет назад, то есть до лечения, и затем сохранены.
Участники исследования с низким уровнем витамина D имели в 1,5 раза более высокий риск дальнейшего прогрессирования заболевания лимфатических узлов и в два раза более высокий уровень смертности.
Хотя результаты исследования являются лишь предварительными, врачи клиники Майо подчеркивают: существуют убедительные доказательства связи между результатами лечения рака и уровнем витамина D. Раковые клетки из соседних органов – грудь, легкие или кожа – могут проникать в лимфатическую систему, размножаться там и вызывать отек.
Возможные осложнения
Отек лимфатических узлов, который сохраняется в течение длительного времени, часто лечится хирургическим путем. Также возможны кровоподтеки, кровотечение и повторное инфицирование ткани. При тонзиллите может возникать паралич, онемение и другие сбои.
Ухудшение заживление ран, рубцевание ткани и воспаление – частые следствия хирургического лечения лимфатических узлов опухоли. В разной степени тяжести это может привести к аллергическим реакциям. Функциональные или эстетические нарушения встречаются относительно редко.
Если отек лимфатических узлов сохраняется в течение более длительного периода времени, часто возникают перегрев и покраснение кожи и, в конечном итоге, гнойный абсцесс. Лимфангит развивается, когда опухшие лимфатические узлы становятся инфицированными и воспаленными.
Если бактерии попадают в кровоток, может возникнуть опасная для жизни общая инфекция, которая связана с высокой температурой и ознобом. В худшем случае речь идет о смертельном сепсисе – заражении крови.
Также известно, что в случае повторяющихся симптомов разрушение лимфатических сосудов может привести к образованию лимфедемы. Очень редко наблюдается безболезненный отек лимфатических узлов, который может сопровождаться потерей работоспособности, лихорадкой и потерей веса, а также ночной потливости.
Отек лимфатического узла происходит в разных частях тела. Он не всегда вызывает беспокойство. При простудных и горловых инфекциях проксимальные лимфатические узлы часто опухают. Даже воспаленные корни зубов или абсцессы в челюсти могут привести к опуханию лимфатических узлов. Когда острое заболевание проходит, лимфоузлы уменьшаются при тонзиллите.
Для врача расположение раздутых лимфатических узлов является ключом к определению проблем в области тела. Многие опухшие лимфатические узлы вызваны инфекцией в организме. Эти отеки не всегда требуют посещения врача, если они возвращаются с наступлением основного состояния. Если этого не происходит, пациент должен обратиться к врачу в целях безопасности.
Пока лимфатические узлы имеют мягкую консистенцию, не болят и подвижны, посещение врача не является абсолютно необходимым. Визиты к врачу целесообразны, если симптомы заболевания ухудшаются или длятся необычно долго.
В большинстве случаев гипертрофированные лимфоузлы возникают при остром тонзиллите. После операции паралич и онемение могут быть временными. Они обычно исчезают через несколько дней.
Если опухоль лимфатического узла вызывает воспаление, бактерии могут попасть в кровь. Из-за отека лимфатических узлов большинство пациентов также страдают от общего недомогания, лихорадки и потери веса, что также может привести к снижению веса.
Ушные инфекции, тонзиллит или герпес обычно заметны болью и опухших лимфатических узлов. Лимфатические узлы являются элементарными компонентами иммунной системы человека и находятся по всему организму. На шее, под подмышками, за ушами и на затылке они особенно легко ощущаются.
Профилактические меры
Массаж с касторовым маслом оказывает профилактический эффект, потому что масло обладает противоотечным и противовоспалительным действием. Чеснок обладает антибиотическими свойствами. Раздавливание одного или двух долей чеснока и употребление их с лимонным соком может предотвратить отек лимфатических узлов.
Чеснок эффективно поддерживает процесс заживления. Внешне чесночное масло помогает против опухания лимфатических узлов и уменьшает риск осложнений. Помимо простуды, отек может возникнуть при раке. Если лимфатические узлы опухли в течение нескольких недель, необходимо обратиться к врачу.