Гранулезный фарингит – хроническое или острое воспаление слизистой оболочки горла, которое сопровождается образованием гранул. Заболевание обусловлено действием патогенных внешних и внутренних факторов. Основные методы лечения – уменьшение влияния внешнего фактора и прием противовоспалительных препаратов. Некоторые осложнения заболевания могут привести к летальному исходу.
Этиология заболевания
Хронический или острый гранулезный фарингит возникает из-за долгосрочных эффектов различных загрязнителей. К ним относятся, например, никотин, спирт, химические вещества и раздражающие газы. Причиной также может быть постоянное дыхание через рот. Также хронический фарингит может возникать как сопутствующее воспаление околоносовых пазух.
Возможные симптомы, которые вызваны хроническим фарингитом:
- сухость в горле
- секреция вязкой слизи
- кашель
- ощущение инородного тела в горле
Подозрение на хронический фарингит обычно возникает из-за типичных симптомов. Влияние загрязнителей или наличие заболеваний является еще одним диагностическим признаком: при рефлекторном исследовании глотки ЛОР-специалист может обнаружить покрасневшую, «зернистую» слизистую оболочку. На фото с гранулезным фарингитом также можно увидеть покрасневшие участки слизистой оболочки.
Патологические изменения слизистой оболочки обусловлены утолщением иммунологически активной ткани слизистой оболочки глотки. Однако у некоторых пациентов слизистая оболочка истончается в ответ на хроническое воспаление, поэтому при рефлекторном исследовании она выглядит гладкой и блестящей.
Если обнаружен хронический фарингит, обычно проводится тщательное обследование носа, чтобы определить или исключить заложенность носа как причину.
Основной причиной острого фарингита являются вирусы, а в некоторых случаях и бактерии. Есть много других причин хронического фарингита. Облучение, которому подвергается пациент при лучевой терапии, может вызвать хроническое воспаление горла. Другие причины включают алкоголь, слишком горячую или холодную пищу, а также аллергию.
Особенности клинических проявлений
Фарингит обычно проявляется болью в горле. Если человек немедленно реагирует, принимая противовоспалительные препараты, симптомы хронического воспаления горла все еще можно остановить или смягчить.
Пострадавшие люди прочищают горло, пока наконец не начинают кашлять. При полностью развитой болезни основным симптомом является сильная боль в горле. Глотание нередко вызывает сильную боль.
Во многих случаях у пациентов развивается легкая лихорадка. У детей может быть более высокая температура, что также может вызывать озноб. Отсутствие мокроты способствует тяжелым курсам развития патологии.
Во второй стадии фарингита образуется обильная слизь. В дополнение к симптомам фарингита могут возникнуть симптомы тонзиллита. Это может привести к инфекциям среднего уха и тяжелой боли в ухе.
Фарингит часто сочетается с воспалением носа и опухшими лимфатическими узлами. При воспалении горла также учитываются скопления в горле и сильное покраснение. Часто воспаляется лимфоидное глоточное кольцо.
Симптомами являются преимущественно боль при глотании, покраснение горла и, возможно, налет на миндалинах. Диагностика в первую очередь основана на анамнезе и клиническом обследовании, который в случае неопределенности может быть дополнен бактериологическими или вирусологическими анализами. При лечении бактериального фарингита пенициллин используется чаще всего.
Диагностика
Острый фарингит обычно связан с сильной болью в горле и дискомфортом при глотании. Также может возникнуть лихорадка и головная боль. Врач распознает острый фарингит обычно уже при первом взгляде в горло.
Однако часто он также осматривает нос, поскольку затрудненное носовое дыхание также может спровоцировать фарингит. При хроническом гранулезном фарингите у взрослых и ребенка возникает ощущение сухости в области горла. Раздражающий кашель может привести к бессоннице, которая серьезно ограничивает качество жизни пациентов.
Врач также распознает хронический фарингит у ребенка с помощью так называемого зеркального обследования. При атрофической форме слизистая оболочка гладкая и блестящая, в то время как при гиперпластической форме – утолщенная.
Гранулезный фарингит или его симптомы также могут быть вызваны другими заболеваниями. При посещении врача важно иметь при себе сертификат о прививках. Если пациент был вакцинирован против дифтерии и вакцина все еще эффективна, подозрение на это заболевание можно устранить с помощью документа.
Чтобы исключить возможную железистую лихорадку, врач может провести мазок и быстрый анализ в своем кабинете. Железистая лихорадка Пфейффера имеет симптомы, похожие на фарингит. Неприятное и часто утомительное заболевание можно определить с помощью экспресс-теста.
Способы и методы лечения в зависимости от причины патологии
Лечение гранулезного хронического фарингита заключается, прежде всего, в избегании воздействия загрязняющих веществ. При определенных обстоятельствах смена работы может потребоваться для этой цели.
Улучшение симптомов при остром гранулезном фарингите также может быть достигнуто путем увлажнения слизистой оболочки глотки. Если есть препятствие для носового дыхания или хроническое воспаление околоносовых пазух, эти причинные факторы необходимо лечить.
В то время как острый гранулезный фарингит у взрослых обычно вызывается вирусами или бактериями, хроническая форма этого заболевания представляет собой долговременное раздражение в области шеи. Лечение фарингита зависит от того, является ли это острой или хронической формой заболевания. Острый фарингит часто можно контролировать с помощью простых домашних средств – полоскания горла, леденцы или обертывания шеи.
Антибиотики обычно мало помогают, поскольку бактерии редко вызывают гранулезный фарингит. Большое количество теплой жидкости может помочь при остром фарингите, похожем на обычную простуду.
Если есть хронический гранулезный фарингит, причина должна быть сначала выяснена, а затем исключена. Также хорошо помогают ингаляции с ромашкой или шалфеем. Только в случае заложенности носа в некоторых случаях необходима операция. Лечить гранулезный фарингит должен строго врач.
Возможные осложнения
Осложнения при гранулезном фарингите у детей и взрослых возникают редко, но не могут быть исключены в принципе. В медицине проводится различие между гнойными и негнойными последствиями. Среди типичных гнойных осложнений фарингита выделяют тонзиллит. Вылечить осложнения сможет только лечащий врач.
Вторичная бактериальная инфекция небных миндалин обычно вызывается стрептококками. Миндалины покрываются желтовато-беловатыми выделениями. Нередко наблюдается высокая температура тела и сильный кашель. Поскольку существуют другие осложнения, такие как заражение крови из-за тонзиллита, болезнь должна быть незамедлительно вылечена врачом.
Одним из наиболее серьезных осложнений фарингита является образование абсцесса. Абсцесс возникает, когда местный фарингит распространяется на соседнюю соединительную ткань. В зависимости от того, где происходит абсцесс, в медицине говорят о парафарингеальном, перитонзиллярном или ретрофарингеальном абсцессе. Перитонзиллярный абсцесс образуется в соединительной ткани миндалин.
Меры профилактики
Острый фарингит можно предотвратить только условно. Тем не менее важно укрепить защитные силы организма. К ним относятся здоровое питание с достаточным количеством фруктов и овощей, а также много упражнений на свежем воздухе.
Также рекомендуется полностью отказаться от спиртных напитков и курения сигарет. Если человек работает в офисе, рекомендуется почаще выходить на свежий воздух. Также рекомендуется пить достаточное количество жидкости, особенно в помещениях с сильным кондиционированием воздуха.
Легкий фарингит часто исчезает самостоятельно. Пациентам не требуется дальнейшего интенсивного ухода. При более сильном воспалении пациент чувствует боль в горле, которая усиливается при приеме пищи. Лихорадка и опухшие лимфатические узлы также входят в число симптомов. Полное исцеление является краткосрочной и среднесрочной целью лечения.
В случае фарингита классические домашние средства доказывают свою ценность в дополнение к антибиотикам. Рекомендуется защищать шею шарфом от холода и пить теплый чай, который приносит облегчение и ускоряет процесс заживления. Мятный или ромашковый чай лучше всего подходят в качестве обычных напитков.
Говорят, что ромашковый чай обладает антибактериальным и противовоспалительным действием. Сосание шалфейных мазей увлажняет раздраженные слизистые оболочки. Это снимает трудности с глотанием.
Если воспаление заметно не улучшилось через одну неделю, рекомендуется еще один визит к врачу. Таким образом предотвращается передача болезни близким и осложнения. За жалобами могут скрываться другие заболевания.
Тонзиллит характеризуется сходными симптомами. Во время наблюдения пациент снова обследуется более конкретно. Как только будет выявлена основная причина, специалист будет лечить симптомы до тех пор, пока они не будут успешно устранены.