Сложно дать однозначный ответ на вопрос о том, почему болит сустав большого пальца на ноге. Неприятные ощущения могут быть вызваны воспалением нервных окончаний, дегенеративными процессами, инфекцией и даже неудобной обувью или глубоким заражением при врастающем ногте. Методы диагностики и схема лечения зависят от типа патологии.
Основные причины появления болезненных ощущений
Все причины, по которым болят фаланги пальцев, условно можно разделить на физиологические и патологические. Первые традиционно представляют меньшую угрозу.
Физиологические причины
Боль, которая возникает из-за физиологических причин, тревожит эпизодически и только после воздействия или нагрузки. Неприятные ощущения в большинстве случаев постепенно уменьшаются.
Иногда причиной возникновения дискомфорта и воспаления сустава становится травма. Чаще всего человек знает, когда и почему появилась боль, однако при устойчивых неприятных ощущениях рекомендуется обратиться к врачу. Специалист сможет определить характер травмы и степень повреждений, а также подберет лекарства для быстрого восстановления. Боль может тревожить после неправильного срастания костей или из-за застарелой травмы.
Недомогание может быть связано с использованием обуви на высоком каблуке или тесных изделий. В процессе ношения материал натирает кожу и сдавливает мягкие ткани. Это вызывает легкое воспаление и прилив крови. Высокие каблуки дополнительно деформируют стопу и придают ей положение, которое противоречит анатомическим нормам. Увеличивается нагрузка на пальцы. В дальнейшем повышается риск развития патологий.
Иногда воспаление связано с вросшими ногтями. Чаще всего боль в суставе появляется на поздних стадиях при глубоком поражении тканей.
Сначала неприятные ощущения возникают в околоногтевом валике. Пластины могут врастать из-за физиологических особенностей, грибковых заболеваний, полученных травм и т. д. Для предотвращения развития заболевания необходимо обратиться к специалисту и установить скобу, которая поможет скорректировать рост ногтя.
Заболевания
Если сустав воспалился в результате внутренней патологии, боль тревожит часто и постепенно усиливается. Это связано с развитием патологии и ее переходом на новую стадию. В зависимости от типа нарушения могут появиться другие сопутствующие симптомы. При заболеваниях неприятные ощущения тревожат не только после нагрузки, но и в состоянии покоя или ночью.
Какие болезни провоцируют данную паталогию
Причиной общего недомогания и боли в суставах стопы при ходьбе могут стать несколько нарушений. Иногда причиной дискомфорта является сторонняя патология, в результате которой нарушается передача нервных импульсов. Тогда боль иррадиирует в область большого пальца, но источник воспаления находится в другой зоне.
Подагра
Подагра возникает при нарушении метаболизма. Боль в суставах обусловлена накоплением мочевой кислоты в крови. В дальнейшем при повышении концентрации часть соединений откладывается в тканях опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев первым признаком заболевания является дискомфорт в больших пальцах ног. Сначала боль может быть односторонней. Позднее неприятные ощущения распространяются и охватывают остальные суставы. Чаще всего воспалению больше подвержены нижние конечности.
При подагре пациентов тревожат ночные приступы. Боль сопровождается покраснением пораженного сустава и быстрым повышением местной температуры. Возникает отечность. Неприятные ощущения могут иррадиировать в верхние части конечностей. Иногда воспаляются мягкие ткани. Средняя продолжительность приступа составляет 3-4 суток, однако иногда болезненность сохраняется в течение нескольких недель.
Характерным признаком подагры являются тофусы –, твердые наросты. Их можно обнаружить возле пораженных суставов, но иногда уплотнения располагаются на лбу или за ушами.
Деформирующий артроз
Возникновение артроза связано с разрушением хрящей и уменьшением объема смазки. В результате опорно-двигательный аппарат лишается защитных тканей. Это приводит к возникновению боли. В запущенных случаях наблюдается потеря подвижности. При отсутствии адекватного лечения или быстром прогрессировании сильно изменяется форма конечностей.
При артрозе боли сначала тревожат только после чрезмерной нагрузки. После отдыха дискомфорт уменьшается или исчезает полностью. В дальнейшем при прогрессировании заболевания неприятные ощущения приобретают постоянный характер. Боль сильнее ощущается по утрам. Пациенты жалуются на ограничение подвижности и хруст в суставах.
Нередко артроз развивается в результате использования неудобной обуви. Заболевание чаще всего встречается у женщин. Это связано с травмирующим воздействием каблуков. Характерный признак поражения –, выпирание костей сбоку. Сначала деформируется большой палец, затем происходят изменения в двух соседних.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит характеризуется системными поражениями внутренних органов. Заболевание чаще всего поражает суставные ткани и приводит к их деформированию. В запущенных случаях из-за изменений происходит потеря подвижности. Точные причины развития патологии не установлены. Условно заболевание относится к аутоиммунным. В некоторых случаях оно поражает другие внутренние органы, что усугубляет состояние пациента и ухудшает прогноз.
Первыми признаками ревматоидного артрита являются: утомляемость, сонливость, мышечная слабость, возникновение боли в разных участках тела без очевидных причин, резкие колебания температуры, уменьшение массы тела и потливость. В дальнейшем картина дополняется утренней скованностью движений, изменением внешнего вида суставов и трудностями при сгибании и разгибании. Кожа над воспаленными областями может покраснеть и стать горячей.
Инфекционный артрит
Инфекционный артрит развивается из-за заражения суставов паразитами, вирусами, бактериями или грибками. Патология способна поражать различные участки тела. Боль в пальцах ног сопровождается отечностью, покраснением и ограничением подвижности. В дальнейшем возникают системные симптомы: повышение температуры, озноб и признаки интоксикации.
Бурсит
Бурсит –, это воспаление синовиальной сумки. В результате развития патологии происходит накопление жидкости в области поражения. Заболевание характеризуется наличием большой припухлости. Она является плотной и вызывает боль при прикосновении или механическом воздействии, но подвижность суставов в большинстве случаев не нарушается. Бурсит может возникнуть из-за травмы или другого заболевания.
Артроз
Деформирующий артроз и артроз –, это синонимичные понятия. Дополнительно для обозначения патологии используется такой термин, как остеоартроз. Причины развития заболевания и симптомы не отличаются.
Остеопороз
Остеопороз –, это клиническое состояние, которое характеризуется уменьшением плотности костей. Это вызывает повышенный риск переломов и способствует усилению деформации тканей. Часто остеопороз сопровождает другие патологии. При наличии суставных заболеваний из-за уменьшения плотности костей прогрессирование ускоряется. Остеопороз осложняет лечение основных патологий.
Неврома Мортона
Неврома Мортона –, это патологическое увеличение подошвенного нерва, из-за которого возникают приступы боли и ограничение подвижности. В некоторых случаях образование удается обнаружить при пальпации. Заболевание поражает только одну сторону, симметричное повреждение тканей возникает относительно редко.
Неврома Мортона развивается из-за излишнего давление на стопы. В результате происходит травмирование мягких тканей, возникает воспаление, окончания оказываются защемлены из-за отечности и нестандартного положения ноги. В совокупности факторы приводят к аномальному росту нервных волокон. К числу причин можно отнести использование неудобной обуви, особенности строения, неправильную походку или осанку, излишний вес и т. д.
При нарушении пациенты жалуются на боль, которая усиливается при пальпации или после нагрузок. На поздних стадиях отмечается чувство онемения. Может возникнуть ощущение инородного тела.
Остеопороз
Причиной развития остеопороза и сопутствующего уменьшения плотности костей чаще всего являются нарушения метаболизма. У женщин возникновение патологии связано с гормональными колебаниями. К признакам остеопороза относится не только боль, но и ухудшение осанки и уменьшение роста. При заболевании у пациентов чаще обнаруживаются переломы. Часть из них может остаться незамеченной. Иногда травмы выявляют случайно при плановых обследованиях.
Плосковальгусная деформация
Плосковальгусная деформация –, это опущение сводов стопы и изменение ее оси. При отсутствии адекватного лечения в результате повышенной нагрузки и неправильного расположения суставов происходит искривление последних. Наиболее подвержен изменениям большой палец.
Основной жалобой пациентов является боль, которая усиливается после физического воздействия. В большинстве случаев можно обнаружить внешние изменения. У больных иногда наблюдаются отеки. Возникает ограничение подвижности.
Сопутствующие симптомы
Список сопутствующих симптомов зависит от патологии. В большинстве случаев встречаются следующие проявления:
- Ограничение подвижности. Пациенты испытывают сильную боль при сгибании и разгибании. Утрачивается возможность нормально передвигаться.
- Деформация суставов. Если заболел палец, следует внимательно осмотреть ногу. Часто деформация остается незамеченной. Пациенты обращают внимание, когда возникает дискомфорт. Процесс может затронуть не только большой палец, но и соседние.
- Отек и покраснение. Может появиться чувство жжения. При травмах и вросших ногтях оттенок может быть темно-фиолетовым. Покраснение часто распространяется на область около большого пальца.
- Хруст в суставах. Чаще отмечается при артрозе, но может сопровождать любые дегенеративные заболевания.
- Частые переломы. Симптом возникает при остеопорозе, но может появиться из-за сильного деформирования стопы.
В ряде случаев возникают системные симптомы. Например, при ревматоидном артрите наблюдаются мышечные боли и повышение температуры тела. При инфекционных поражениях пациенты жалуются на тошноту, мигрень и слабость. Боль в ногах может сопровождать поражения артериальных сосудов. В таких случаях дискомфорт возникает при переохлаждении или после нагрузок. Он может сочетаться с побелением пальцев. При атеросклерозе больные жалуются на ощущение холода в стопах вне зависимости от времени года и температуры в помещении.
Диагностика
Необходимо для постановки верного диагноза обратиться к врачу. Специалист проведет опрос и осмотр. Иногда данных, которые были получены от пациента, достаточно для определения причины боли. Однако в большинстве случаев назначаются дополнительные исследования в зависимости от истории болезни и подозрений врача.
К числу возможных процедур относятся:
- рентгенологическое исследование,
- компьютерная и магнитно-резонансная томография,
- общий анализ мочи (может быть использован для выявления артрита),
- определение концентрации мочевой кислоты,
- биохимический и общий анализы крови,
- УЗИ.
При подозрении на системные патологии пациент может быть перенаправлен к другому специалисту.
К какому врачу обратиться
При боли в пальце рекомендуется сначала обратиться к терапевту. Специалист общего профиля после ознакомления с медицинскими данными, осмотра и опроса может выдать направление к другому врачу. Чаще всего лечением занимаются ревматологи, хирурги, дерматологи, травматологи и ортопеды. Выбор зависит от причины возникновения дискомфорта.
Лечение
Лечение подбирается индивидуально в зависимости от причины заболевания.
В схему терапии могут быть включены медикаменты, народные средства и физиотерапевтические процедуры. Иногда приходится обращаться к хирургическим методам.
Медикаментозно
При дегенеративных процессах могут быть назначены хондропротекторы, которые помогают восстанавливать хрящи и обеспечивают суставы смазкой. Они выпускаются в таблетированной форме и в виде гелей. При остеоартрозе и артрите следует принимать препараты, обладающие противовоспалительным действием. При выраженном дискомфорте врач может назначить прямые инъекции. При подагре лечебный курс направлен на уменьшение концентрации мочевой кислоты.
Лечебный массаж
Лечить боль в ноге массажем можно только в том случае, если нет выраженного воспаления и инфекции. При бактериальном поражении и раздражении тканей состояние может усугубиться из-за умеренного притока крови и местного повышения температуры. Массаж помогает обеспечить конечности питательными веществами для восстановления суставов. Процедура позволяет укрепить мышцы и исправить дефекты строения.
Хирургический метод
Хирургический метод является достаточно эффективным при выраженных дефектах стопы. К подобным процедурам обращаются относительно редко из-за возможности появления побочных эффектов и наличия реабилитационного периода. Пациентов направляют на операцию при множественных экзостозах (костных наростах), при глубоких стержневых мозолях, невроме Мортона, врастании ногтей и т. д.
Народные средства
В большинстве случаев народные средства не устраняют причину боли, но помогают улучшить состояние пациента путем уменьшения выраженности ощущений. Применение подобных методов должно заранее обсуждаться с врачом. Использование тепла при воспалении и инфекции может усугубить состояние. При применении трав существует риск возникновения аллергических и других побочных реакций из-за глубокого проникновения молекул и контакта с активными веществами медикаментов.
Используются:
- Морская соль. Обладает местным раздражающим действием, поэтому усиливает приток крови и обеспечивает суставы питательными соединениями. Морская соль используется для принятия ножных ванночек. На 1 л воды берут 100 г кристаллов и 1-2 ч. л. сухих цветков ромашки. Смесь предварительно заливают горячей водой и дают настояться в течение 6 часов. После процеживания жидкость нагревают (+37…+39°C) и принимают ванну. Продолжительность процедуры –, не более 30 минут.
- Хвойные ванны. Раствор для процедуры снимает воспаление, ускоряет процессы регенерации и обеззараживает. Лечебные ванны проводятся при артрозе. На 1 л воды берут 500 г хвойных игл. Смесь доводят до кипения и убирают настаиваться на 3-4 часа. После процеживания принимают ванну в течение 20-30 минут. Повторять процедуру можно 3 раза в неделю. Продолжительность курса лечения –, 1 месяц.
- Горчица. Помогает при выраженных дегенеративных процессах в хронической стадии. Горчица повышает местную температуру, усиливает циркуляцию жидкостей и снимает боль. На 10 л воды берут 1/3 ч. л. порошка. Ванну принимают в течение 3-10 минут. Температура воды не должна превышать +37°C. После процедуры нужно принять горизонтальное положение на 30-40 минут. Ванна не проводится во время беременности, т. к. тепло может вызвать выкидыш.
Как быстро снять боль в домашних условиях
При незначительном воспалении можно попытаться снять боль самостоятельно. Чаще всего для устранения усталости используются массаж, отдых и теплые ванны. Допускается применение гелей для снятия чувства тяжести. Не рекомендуется использовать обезболивающие лекарства. Они не устраняют причину боли и затрудняют диагностику.
Профилактические меры
Для предотвращения возникновения воспаления рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Используйте только удобную обувь. Рекомендуется отказаться от высоких каблуков, тесных изделий и шлепанцев. Последние в процессе ношения травмируют мягкие ткани. Если полностью исключить использование неудобной обуви не удается, необходимо минимизировать контакт с ней.
- Предпочтите профессиональный педикюр. Во время гигиенических процедур происходит удаление огрубевшей кожи и исправление формы ногтей. Это уменьшает риск врастания пластин, появления трещин и деформирования стопы из-за наростов. Важно обращаться к сертифицированным специалистам с хорошей репутацией, т. к. неопытный мастер может пропилить или неправильно обрезать ногти, оставить часть грубой кожи или заразить пациента инфекцией.
- Избегайте чрезмерных нагрузок. Это особенно важно для спортсменов. График тренировок должен быть согласован со специалистом. При чрезмерных нагрузках происходит растяжение мышечной ткани. Для восстановления ей требуется время. Если человек не отдыхает, существует риск разрыва тканей и появления наростов при заживлении. Это чревато деформированием стопы и возникновением боли.
- Используйте ортопедические стельки при необходимости. Если у человека высокий свод стопы, ему подходит большая часть стандартной обуви. При плоскостопии необходимо приобретать стельки дополнительно для предотвращения дальнейшей деформации.
- Ходите босиком, если это возможно. При здоровых суставах полезно гулять по каменным пляжам или использовать специальные коврики. Воздействие на ступни вызывает усиление кровообращения. Однако при наличии заболеваний следует избегать любых неровностей, т. к. приток жидкостей может привести к развитию воспаления.
Необходимо контролировать свое состояние и при появлении нехарактерных симптомов сразу обращаться к врачу. Это особенно важно после 40 лет, т. к. в суставах происходят возрастные дегенеративные изменения. Своевременная поддержка тканей может предотвратить развитие патологий.