Гепатит неясной этиологии представляет собой воспалительный процесс, у которого отсутствует причина или её сложно диагностировать. Причина сложностей бывает банальна, к примеру, в медицинском учреждении не хватает технической базы. Заболевание также известно под названием криптогенный гепатит. Как и прочие, он поражает печень. Это самый крупный орган, весит около полутора килограммов. Такие масштабы «намекают» на значимость печени. Поэтому диагноз «гепатит неясной этиологии» приемлем на начальных этапах диагностики. Далее, медики стараются докопаться до истины. Только так можно оказать пациенту действенную помощь.
Место гепатита неясной этиологии среди прочих типов болезни
Если воспалительные процессы в клетках печени приобретают хронический характер и длятся на протяжении минимум 6 месяцев, врачи ставят диагноз «криптогенный гепатит». Не определён он, поскольку не выяснена причина развития недуга. Сложности с её определением, согласно статистике, возникают при постановке 15% диагнозов. Связь с возрастом и полом пациентов не просматривается.
Врачам зачастую удаётся определить только временной промежуток, когда болезнь начала активно развиваться.
По мнению медиков, есть несколько основных причин, которые могут провоцировать криптогенный гепатит.
К ним относятся:
- Приём лекарственных средств. Медикаменты оказывают отрицательное воздействие на печень, что и приводит к развитию заболевания. Дабы компоненты препаратов начали наносить органу вред, терапия должна быть длительной.
- Частое употребление спиртных напитков. Их компоненты организм воспринимает, как яд. Нейтрализуют его вырабатываемые печенью ферменты. При злоупотреблении спиртным орган работает на износ.
- Несоблюдение правил правильного и здорового питания. Печень ответственна за выработку жёлчи, расщепляющей пищу в кишечнике. Если человек трапезничает преимущественно вредной и тяжёлой едой, барьерный орган перестаёт справляться с правильным выводом токсинов. Это и приводит к воспалению.
- Попадание в организм вирусов гепатита, которые провоцируют любой из типов заболевания. Выявить возбудитель в крови удаётся не всегда. В период инкубации, к примеру, зачастую диагностируют именно недуг неясной этиологии.
- Наличие других вирусов в целом ослабляющих организм. Речь о герпесе, патогене Эпштейна-Барра и цитомегаловирусе.
- Присутствие заболеваний, имеющих аутоиммунный характер. Защитные силы организма тратятся на борьбу с собственными клетками. Как итог разрушается печень.
Криптогенный гепатит, как правило, развивается быстро. Если своевременно не заметить признаки недуга, разовьётся цирроз печени. В запущенных случаях гепатит неясной этиологии провоцирует рак. Поэтому не стоит запускать заболевание.
Следует как можно раньше обратиться к специалистам. Они смогут поставить правильный диагноз и назначить оптимальный курс лечения.
Терапевтические мероприятия обычно назначают ещё до постановки окончательного диагноза, чтобы снять симптомы и начать процесс выздоровления.
Пациенты с криптогенным гепатитом не просто проходят лечение, но ставятся на постоянный контроль. Обязательно повторное обследование. Оно помогает установить степень тяжести заболевания, возможное прогрессирование.
Противопоказаны ли операции при гепатитах
На каких основаниях ставится диагноз?
У криптогенного гепатита нет особых признаков, которые помогли бы безошибочно и быстро поставить правильный диагноз. Кроме того, у заболевания сложно выявляется первопричина.
Симптомы гепатита неясной этиологии схожи с проявлениями многих болезней. Важно не столько заподозрить воспаление печени, сколько вообще проблемы со здоровьем и вовремя обратиться к врачам.
Обратить внимание стоит на следующие признаки:
- недомогание, которое проявляется хронической усталостью, раздражительностью и нервозностью,
- нарушение сна,
- перепады настроения,
- потеря аппетита,
- привкус горечи во рту,
- приступы тошноты,
- тяжесть в животе,
- отрыжка с неприятным привкусом,
- болевые ощущения со стороны правого подреберья,
- метеоризм,
- диарея или запор,
- печень и селезёнка увеличиваются в размерах, выступая из-под рёберной дуги,
- кожные покровы и белки глаз приобретают жёлтый оттенок,
- в некоторых случаях может появиться зуд кожи.
Чтобы понять причину появления гепатита, врачи должны провести комплексную диагностику, учитывающую специфику заболевания. В документации диагноз записывают как K73.9. Это код болезни по МКБ-10, то есть Международной классификации патологий.
Проводя диагностику, медики первым делом убеждаются, спровоцирован или нет гепатит вирусом. Известны патогенны типов А, В, D, Е, С, G, SEN и TTV. Последний вид — одно из последних открытий медицины. Вирус TTV может передаваться от человека к человеку исключительно при переливании крови.
Как говорилось, провоцировать недуг могут и вирусы, которые не оказывают отрицательного действия на печень, а влияют на другие внутренние органы и их системы. Поэтому, выявляя причины гепатита, проводят анализы на наличие герпеса или цитомегаловируса. Исключить врачам и экзогенные факторы.
Это:
- алкогольная или наркотическая зависимость,
- присутствие аутоиммунных и наследственных заболеваний,
- интоксикация от приёма лекарственных средств,
- проживание в экологически загрязнённом районе,
- работа на вредном производстве.
Поставить правильный диагноз также помогают следующие диагностические мероприятия:
- Ультразвуковое исследование. Помогает рассмотреть печень, оценив её состояние, внешний вид, строение, наличие дефектов.
- Анализ крови. Исследование нужно для определения количества билирубина в крови и свёртываемости последней. Анализ также показывает, насколько активны печёночные ферменты. Всё это необходимо знать для определения сбоев в работе печени.
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
- Биопсия тканей. Позволяет детально изучить клетки печени, сделать вывод о возможных функциональных нарушениях.
В зависимости от развития заболевания, специалисты могут назначать дополнительные исследования, связанные с правильной работой пищеварительной системы:
- колоноскопию, дающую возможность изучить кишечник,
- гастроскопию, с помощью которой обследуют пищевод и желудок.
Если подтверждается гепатит неясной этиологии, врачам нужно установить степень его тяжести. Определяют её по уровню печёночных ферментов в крови.
Как правильно применять расторопшу с пользой для печени
Бывает ли диагноз ошибочным?
Гепатит неясной этиологии сложно поддаётся диагностике, поэтому врачи порой допускают ошибки. Обычно они происходят из-за отсутствия необходимых тестов, оборудования и проб в медицинском учреждении.
В основном ошибки происходят в результате следующих причин:
- Проявления медицинским сотрудником халатности во время диагностических мероприятий.
- Отсутствия необходимого опыта у врача.
- Отсутствия медицинской истории пациента или неточностей в ней. Для правильного диагноза важно знать анамнез.
- Сокрытия информации пациентом. Обычно на приёме лукавят пристрастные к алкоголю и наркотикам.
- Наличия аутоиммунных заболеваний, которые протекают скрыто, неизвестны больному.
- Отказа пациента от биопсии.
- Беременность тоже может стать причиной ложных результатов диагностики. Дело в гормональной перестройке. Она влияет на показатели тестов.
В печени нет нервных окончаний, поэтому симптоматика гепатита проявляется на поздних стадиях болезни. Должны быть «задеты» другие органы, снабжённые нейронами.
Специализируется на терапии больных гепатитом врач-гепатолог. К нему необходимо обратиться, заметив симптомы болезни. Только правильные и качественные диагностические мероприятия, а также дотошность, опытность и знания специалиста помогут поставить правильный диагноз и незамедлительно приступить к лечению.
Как выяснить этиологию болезни?
Гепатит неясной этиологии, что это и как правильно поставить диагноз? Вопрос актуальный для столкнувшихся с недугом. Поскольку его симптоматика зачастую размыта, многие узнают о диагнозе после профилактического обследования.
Вердикт врачей становится неожиданностью. Пациенты начинают изучать информацию о гепатитах вообще, и о недуге неясной этиологии в частности.
Для некоторых неясно само понятие этиологии. Уточним, что это сфера медицины, изучающая предпосылки и причины болезней. Соответственно, гепатит неясной этиологии — воспаление, развившееся непонятно из-за чего.
Зачастую причинами недуга становятся:
- употребление спиртных напитков,
- приём лекарственных средств на протяжении длительного времени,
- попавший в организм вирус.
Однако бывают случаи поражения печени у людей, ведущих здоровый образ жизни, не злоупотребляющих таблетками, подтвердивших анализами отсутствие заражения какими-либо патогенами. Вот и гепатит неясной этиологии.
Заболевание на начальной стадии быстро и легко лечится. Если же воспалительные процессы долго не купировать, они приобретают хроническую форму. Соответственно, криптогенный гепатит диагностируется, если недуг докучает 6 месяцев и больше, при этом причины возникновения болезни остаются непонятными.
Отличить гепатит неясной этиологии от остальных заболеваний печени помогает отсутствие в крови антител. Они обязательно есть при билиарном циррозе или аутоиммунном гепатите.
9 категорий лиц которым необходима экстренная профилактика гепатита В
Лечение гепатита неясной этиологии
Если точные причины гепатита не установлены, курс лечения подбирается типичный для любого воспалительно-деструктивного заболевания печени.
Терапией стремятся:
- предотвратить интоксикацию организма,
- оказать помощь в работе печени,
- восстановить клетки барьерного органа,
- поддержать работу иммунной системы.
Дополнительно нужно тщательно следить за работой пищеварительной системы. Если она даёт сбои, назначают ферментативные препараты.
Параллельно с терапией проводятся повторные диагностические мероприятия, чтобы убедиться в правильности назначенного лечения.
Обычно схема терапевтических мероприятий выглядит следующим образом:
- Капельницы. Этот способ помогает быстро очистить кровь от токсинов. Для этого назначаются солевой раствор, Гемодез, 5-процентная глюкоза, Полиглюкин.
- Приём гепатопротекторов. Лекарственные средства защищают печень от разрушения. В борьбе за здоровье органа обычно помогает Эссенциале.
- Витамины и минеральные комплексы. Поддерживают иммунитет и способствуют сдерживанию воспалительных процессов.
- Курс пробиотиков. Они восстанавливают микрофлору кишечника и нормализуют в целом процесс пищеварения.
Противовирусная терапия назначается, если удаётся выявит вызвавший болезнь патоген.
При гепатите неясной этиологии назначают лечебную диету. Из рациона пациента исключают всё острое, жирное, жареное, копчёное, а также пряности и приправы. Запрещается пить алкогольные напитки и принимать антибиотики. Блюда выбираются лёгкие. Готовить следует на пару или путём варки. Питаться следует несколько раз в день небольшими порциями.
Криптогенный гепатит не приговор. Своевременно обнаруженное заболевание, которое незамедлительно начали лечить, зачастую отступает.
Есть ли меры профилактики?
Причины появления гепатита неясной этиологии доподлинно неизвестны. Поэтому нет и специфических мер профилактики.
Приходится ограничиться общими рекомендациями, которые в целом помогают защитить печень:
- отказаться от вредных привычек и пагубных пристрастий,
- питаться правильно и полноценно,
- лекарственные препараты применять только после назначения врача,
- заниматься спортом на любительском уровне.
Кроме этого, иногда нужно проходить полное медицинское обследование. Это поможет диагностировать заболевание на ранней стадии и заняться лечением до перехода воспаления в хроническое.