Чем опасно заболевание печени гепатит А, B и C

Более 50% взрослого населения планеты страдают от болезней, поражающих печень. В России почти 400 тысяч человек ежегодно умирают от цирроза, гепатозов, гепатитов. Последнее заболевание самое распространённое.Умирают зачастую не от самого гепатита. К летальному исходу приводят его последствия, к примеру, рак печени. Но что такое гепатит? Какие виды заболевания различают врачи, как борются с недугом?

Когда и кем открыта болезнь

Что такое гепатиты знали ещё в Древней Греции. Термина не было. Однако медики Греции, в частности, Гиппократ, упоминают в трактатах о заразной форме желтухи.Она является симптомом острой стадии воспаления печени. К общему мнению насчёт происхождения желтухи врачи пришли к концуXIXвека.

Заболевание гепатит начинается после поражения печени вирусом. Впервые эту мысль высказал Сергей Боткин. Предположение прозвучало во время классической лекции. Её терапевт провёл в 1888 году.

Инфекционную природу желтухи Боткин открыл случайно, в ходе других исследований. Учёный обнаружил вирус a-типа. Поэтому гепатит А называется также именем русского врача.

Дальнейшая история изучения гепатита выглядит так:

• в 1930 году с изобретением электронного микроскопа появилась возможность описать вирус, вызывающий воспаление печени,
• начало 1947 года ознаменовано созданием учёным по фамилии Мак Каллум классификации гепатитов, включавшей 2 типа болезни,
• в 1966 году американец Барух Блюмберг научился определять наличие возбудителей гепатита в крови, за что получил Нобелевскую премию,
• 1982 год Барух Самуэль Блюмберг посвятил созданию первой вакцины от гепатита b-типа,
• в 1987 году учёные, работающие в компании «Чирон», выявили РНК (рибонуклеиновую кислоту) возбудителя самой опасной формы гепатита — С.

Исследования продолжаются. Учёный открыли новые формы инфекции. Выяснено также, что гепатит не всегда вызывается вирусами.Воспалительные процессы запускаются и вследствие воздействия на печень других факторов, к примеру, ядов.

Суть заболевания и его влияние на организм

Болезнь гепатит поражает печень. Из-за вируса или при воздействии других факторов в органе начинаются воспалительные процессы. В результате печень не справляется со своими функциями.

Это оказывает пагубное влияние на здоровье:

1. Печень перестаёт полноценно функционировать. Как следствие происходят сбои в работе желудочно-кишечного тракта.
2. У некоторых видов гепатита, в частности, с-типа, имеются внепечёночные проявления. В результате нарушений в работе иммунной системы у 40% пациентов с хронической формой выявляются болезни других органов. Страдают почки, нервная система, пищеварительный тракт, кожа и опорно-двигательный аппарат.
3. Если лечение гепатитов несвоевременное или неэффективное, повышается риск возникновения осложнений. Это может быть печёночная недостаточность, энцефалопатия, нарушения оттока жёлчи, цирроз.

Не стоит забывать о стандартных проявлениях гепатита. Обычно это тяжесть и боль в области правого подреберья. Дополнительно возникает желтуха.

Классификация гепатитов

Название болезни является обобщающим термином. Бывают разные виды гепатита. В основе классификации — причины воспаления.

Какие есть гепатиты? Самым распространённым и опасным считается вирусный гепатит. Воспаление токсического генеза, то есть развивающееся из-за воздействия на печень ядов, встречается реже. Наименее же распространённым является аутоиммунный тип болезни.

Вирусные гепатиты

Согласно Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) различают 6 основных типов инфекционного воспаления печени:

1. Гепатит а, более известный как болезнь Боткина. Инфицирование происходит через воду, продукты питания и грязные руки, а также при контакте с заражённым. Болезнь распространена в странах третьего мира, где не соблюдаются гигиенические правила. В отличии от гепатитов b и c, форма а считается легкоизлечимой.
2. Гепатит b. Заражение происходит через кровь. Кроме того, вирус проникает во время незащищённого полового акта. Ещё один путь заражения— от матери к плоду. Симптоматика схожа с болезнью а-типа. Наблюдаются повышенная температура, тошнота, переходящая в рвоту, слабость. Фиксируются боли в области правого подреберья, иногда в суставах. Болезнь требует специализированного лечения. Если не применять лекарства, возможен переход недуга в хроническую форму и развитие тяжёлых осложнений.
3. Гепатит с.Вирус попадает в организм через кровь или другие биологические жидкости. Чаще всего заражение происходит во время переливания или при использовании нестерильного шприца. Половой способ передачи регистрируется реже. Передача патогена от матери плоду тоже маловероятна. Инкубационный период длится от 2 недель, до 3 месяцев. Симптоматика схожа с другими типами гепатита. Типично изменение цвета мочи и кала. Урина темнеет, а испражнения светлеют.
4. Гепатит д и е, g, встречаются реже. Первый из перечисленных типов вируса не может существовать самостоятельно. Для размножения требуется наличие возбудителя b-типа.
5. Гепатите-типа распространяется через воду и продукты питания. Лечится легко. Исключение составляют пациентки на последних сроках беременности. Тогда недуг в 40% случаев приводит к летальному исходу. При этом гибель плода происходит практически со 100-процентной вероятностью.

Воспаление g по симптоматике и течению схоже с воспалением с-типа, но менее опасно. Цирроз и другие необратимые процессы в печени маловероятны. Маловероятно также заразитьсяg-вирусомв России. На её территории распространены патогены с и b-типов. Кроме перечисленных типов заболевания, врачи постоянно открывают новые.

Неофициальная статистика говорит об 11 видах инфекционного воспаления печени. Но ВОЗ не вносит новые типы недуга в классификацию, поскольку не выявлены возбудители.

Токсические гепатиты

Через печень проходят практически все вещества, попадающие в организм. Кроме полезных соединений, она фильтрует и яды. Их избыток приводит к воспалению печени.

Яды проникают в организм несколькими путями:

• С пищей,
• аэрогенно, то есть через лёгкие в процессе дыхания,
• через кожный покров.

Врачи различают несколько разновидностей токсического гепатита:

1. Болезнь, вызываемая ядами промышленного происхождения. К токсическим соединениям относят фосфор, мышьяк, альдегиды, некоторые удобрения. Как правило, отравляющие вещества попадают в организм аэробным и контактным путём. Если токсины поступают длительное время минимальными дозами, развивается хронический гепатит. При разовом сильном отравлении фиксируют острую форму заболевания.
2. Болезнь, вызываемая природными ядами. К ним относяттоксины грибов и растений. При отравлении диагностируется острая форма токсического гепатита. Заражение происходит пищевым путём.
3. Алкогольный гепатит. Опасность представляют не сами спиртные напитки. При их разложении образуется ацетальдегид, который пагубно влияет на печень. Опасной для здоровья суточной дозой спирта считается40 граммов.
4. Лекарственный гепатит. Печень страдает и от медикаментозных средств. Врачи назначают нетоксическую дозу. Если её превысить, увеличивается и риск возникновения воспаления. Чаще всего к нему приводит длительный, бесконтрольный приём противовирусных и лекарств для лечения туберкулёза.

Токсическая форма гепатита, в отличие от вирусной, не передаётся от больного человека здоровому. Чтобы избежать болезни, достаточно осторожности в работе с токсичными веществами. Важно не приобретать просроченные, некачественные продукты питания и не злоупотреблять алкогольными напитками.

Аутоиммунные гепатиты

Причины аутоиммунного воспаления учёными до конца не изучены. Иммунная система начинает распознавать собственные клетки печени как чужеродные. В результате вырабатываются антитела, поражающие орган.

К наиболее вероятным причинам аутоиммунного воспаления врачи относят:

• реакцию на инфекцию, попадающую из внешней среды,
• наследственный фактор,
• перенесённый острый или хронический гепатит типов а и с,
• герпес или корь, которыми переболел пациент,
• приём ряда медикаментозных средств, в частности, Интерферона.

Чёткой классификации аутоиммунного гепатита нет.

Условно различают 2 заболевания:

1. В первом случае иммунная система вырабатывает антитела к ядру и оболочке гепатоцитов. Болезнь наиболее часто встречается у людей старше 50 лет. При должном внимание к проблеме и своевременном лечении прогноз благоприятный. Если борьба с болезнью не ведётся, через 3 года диагностируется цирроз печени.
2. Второй тип воспаления диагностируется у 15% пациентов больных аутоиммунным недугом. Чаще всего патология встречается у детей 2—14 лет. Болезнь характеризуется выработкой антител к микросомам печени и почек. Гепатит разрушает орган стремительно и плохо поддаётся лечению.

Некоторые учёные выделяют и третий тип аутоиммунного заболевания. Оно самое редкое, находится на стадии изучения.

Подклассификация вирусных гепатитов по генотипам и квазитипам

Генотип и квазитип — понятия, связанные с вирусным гепатитом. Инфекция, приводящая к поражению печени,имеет основной тип и подвиды. У воспаления с-типа, к примеру, их больше 10. Каждый штамм имеет свои особенности строения РНК.

Врачи различают несколько типов возбудителя с-типа:

1. Первый. Вирус способен легко изменяться, что затрудняет лечение. Поэтому генотип 1 считается наиболее опасным. У него имеются три квазитипа: а, в и с. Второй из них в 60% случаев приводит к хронической форме воспаления. Распространён генотип по всему земному шару, но чаще встречается на территории бывшего Советского Союза.
2. Второй тип. Распространён по всей планете, но встречается редко. Второй тип патологии имеет три квазитипа: а, в и с. Все развиваются медленно и хорошо поддаются терапии. При своевременном медицинском вмешательстве полное излечение происходит в 90% случаев.
3. Третий тип.Наиболее изучен и легко поддаётся лечению. Полное выздоровление при правильном применении препаратов наступает через полгода. Генотип имеет 2 квазитипа: а и в.
4. Пятый, шестой и седьмой типы болезни изучены плохо. Это связано с малой распространённостью. У типа 5 имеется 9 квазитипов. Остальные генотипы обладают только одной разновидностью.

Перечисленные типы занесены в классификатор ВОЗ. Учёные предрекают его расширение. В противостоянии с терапией возбудитель с-типа продолжает мутировать.

Как меняется жизнь больных гепатитом

Поражение печени не проходит бесследно. Больные гепатитом меняют образ жизни.

Это связано со следующим:

• на качество жизни влияют симптомы заболевания: боли и тяжесть в правом подреберье, проблемы с работой пищеварительной системы, слабость и быстрая утомляемость,
• при воспалении с-типа у 40% больных возникают внепечёночные проявления, затрагивающие почки, зрение, сердечнососудистую систему,
• печень участвует в процессе «переработки» пищи, а значит, больной должен придерживаться диеты, отказаться от алкогольных напитков,
• при тяжёлом течении гепатита противопоказаны физические нагрузки.

Не стоит забывать, что вирусный гепатит заразен. Самые опасные формы передаются через кровь, сперму, слюну, влагалищный секрет. Больным приходится ограничивать круг общения, избегать порезов, незащищённых половых актов.

Статистика смертности и самоизлечения

Статистика зависит от причин заболевания и типа воспаления:

1. Вирусная форма. Если речь идёт о типе а, типично выздоровление без специфических противовирусных средств. При остальных разновидностях вирусного воспаления процент избавления от болезни без применения медикаментов меньше 1/5. Если терапия проводится, шанс на полное выздоровление получают 80% пациентов.
2. Токсический гепатит. На прогноз влияет степень поражения печени. Хроническая форма, полученная в результате длительного воздействия небольших доз вредных веществ, лечится быстро и без последствий. Острый токсический недуг опаснее, приводит к серьёзным осложнениям, иногда смерти.
3. Аутоиммунный гепатит сложно поддаётся лечению. Высок процент смертности.Из-за редкости болезни медики проверяют пациентов на неё в последнюю очередь, упуская время.

Проще всего лечится вирусное воспаление а-типа. Но и в этом случае не стоит пускать всё на самотёк. Обращение к медикам необходимо, особенно, учитывая заразность болезни.

Лечение гепатита

Медики выработали несколько методик лечения. Выбор конкретной зависит от типа воспаления,возраста пациента, наличия сопутствующих патологий.

Зависимость терапии от разновидности заболевания

Разные виды воспаления печени и лечению поддаются по-разному:

• инфекционный гепатит можно победить противовирусными препаратами вкупе с гепатопротекторами, иммуномодуляторами, жёлчегонными,
• токсическое воспаление требует дезинтоксикационной терапии, приёма гепатопротекторов и жёлчегонные средств,
• аутоиммунный недуг «вынуждает» употреблять средства, подавляющие иммунную систему.

В комплекс любой терапии обязательно включается диета по Певзнеру. Её базовый печёночный стол — №5. В качестве дополнительных применяются рецепты народной медицины, а также физиотерапевтические процедуры.

Зависимость выздоровления от образа жизни пациента

Заболевший гепатитом любой формы должен беречь себя. Это касается отказа от вредных привычек. Важно исключить алкоголь, курение, употребление наркотиков. Необходимо соблюдать диету.

Пациенту рекомендуется:

• уменьшить потребление жиров,
• исключить из рациона специи,
• отказаться от острого и жареного, копчёного, солений,
• избегать употребления шоколада, свежей выпечки.

При острой форме патологии врачи рекомендуют придерживаться постельного режима. Чрезмерные нагрузки противопоказаны. Однако ежедневная утренняя зарядка и прогулки на свежем воздухе идут больным только на пользу, ускоряя выздоровление.

Варианты терапии для разновозрастных пациентов

Гепатит поражает как детей, так и взрослых, стариков.Иммунная система первых ещё не окрепла, а у стариков уже ослаблена. Это делает детей и пожилых особенно чувствительными к противовирусным препаратам. Особенно тяжело переносится терапия интерфероносодержащими средствами.

Могут наблюдаться:

• головная боль,
• тошнота и рвота,
• упадок сил,
• сонливость или, напротив, бессонница,
• вспышки агрессии,
• проблемы со зрением.

Риски приёма препаратов, назначаемых взрослым, могут перевешивать пользу для детей и пациентов старше 66 лет. Для них подбираются альтернативные схемы лечения.

Профилактика гепатита

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить.

Врачи приводят несколько рекомендаций, помогающих избежать воспаления печени:

1. Вирусный гепатит, кроме типов а и е, передаётсячерез кровь и биологические жидкости. Чтобы избежать заражения необходимо практиковать защищённый секс, не пользовать многоразовыми шприцами, чужими бритвами, зубными щётками.
2. Гепатита и е-типовпередаётся через бытовые предметы и грязные руки. В качестве профилактики достаточно соблюдать меры личной гигиены.
3. Прописанные врачом медикаменты следует принимать в рекомендованной дозировке. Так можно избежать лекарственного токсического гепатита.
4. Не злоупотреблять алкоголем. При покупке спиртных напитков стоит убедиться в их качестве, проверить наличие лицензии.

Главная рекомендация медиков — вести здоровый образ жизни. Правильное питание, отсутствие вредных привычек и занятие спортомобеспечивают нормальную работу иммунной системы. Она призвана бороться с самой опасной причиной гепатита — вирусами.

(Пока оценок нет)

Загрузка...