Сбои в работе печени негативно отражаются на состоянии всего организма. Чтобы поддержать паренхиматозный орган, лечащий врач может назначить медикаментозные препараты, относящиеся к гепатопротекторам. Их прописывают в лечебных и профилактических целях, используют в качестве основной или вспомогательной терапии. Среди самых эффективных выделяют Эксхол, Урсосан и Урсофальк.
Гепатопротекторы рекомендуют применять на протяжении всего неблагоприятного периода. Необходимо отметить, что препараты этого типа не дают хорошего эффекта в результате единовременного приема (после обильного ужина, введения токсического медикамента, алкогольной интоксикации).
Эксхол представляет собой лекарство, которое характеризуется иммуномодулирующими, желчегонными, гиполипидемическими, холелитолитическими, гепатопротекторными и гипохолестеринемическими свойствами. Урсосан – это медикамент нового поколения, отличающийся высокой эффективностью. Урсофальк, как и перечисленные средства, обладает гепатопротекторным действием. Пациенты, которые принимали данный препарат, подтверждают его повышенную результативность.
Сравнительная характеристика препаратов
Эксхол, Урсосан и Урсофальк имеют схожий состав. Главным ингредиентом каждого медикамента является урсодезоксихолевая кислота. Эксхол реализуют в форме капсул и таблеток. Первые содержат такие дополнительные компоненты, как:
- повидон,
- желатин,
- стеарат магния,
- диоксид титана,
- аэросил,
- дигидрат гидрофосфата кальция,
- моногидрат лактозы.
Таблетки Эксхол изготавливают с использованием стеарата кальция, опадрая (для оболочки), карбоксиметилкрахмала натрия, макрогола, крахмала и маннитола.
Урсосан можно приобрести в виде капсул. В их составе, помимо действующего элемента, присутствует диоксид кремния, стеарат магния и кукурузный крахмал. Оболочку пилюли формируют из диоксида титана и желатина. Урсофальк выпускают в форме суспензии и капсул. Перед покупкой медикамента необходимо убедиться в его оригинальности.
Эксхол назначают, если в анамнезе присутствуют следующие заболевания:
- Дискинезия желчевыводящих протоков.
- Стеатогепатит неалкогольного характера.
- Муковисцидоз.
- Алкогольное поражение печени.
- Склерозирующий холангит.
- Билиарный цирроз первичного типа (при отсутствии симптомов декомпенсации).
- Хронический гепатит.
- Рефлюкс-гастрит билиарного характера.
- Желчнокаменная болезнь (в начальной стадии).
Урсосан также считают лекарственным средством широкого спектра действия. Он хорошо помогает при недугах, которые перечислены выше. Препарат используют для того, чтобы предупредить возникновение камней в желчевыводящих путях и самом желчном пузыре. Риск их образования повышается после проведения хирургической операции.
Прием Урсосана осуществляют в полном соответствии со схемой, назначенной лечащим врачом. Он составляет ее, ориентируясь на характер патологических изменений, уже имеющиеся хронические заболевания, индивидуальные особенности пациента. Дозировка препарата Урсосан напрямую зависит от веса больного.
Урсофальк разрешено применять для предотвращения рака кишечника, лицам, которые входят в группу риска. Необходимо отметить, что у данного медикамента нет возрастных ограничений. Его прописывают даже новорожденным, которые страдают от желтухи. Ее проявления возникают у детей, в организме которых накопился билирубин.
При соблюдении рекомендаций лечащего врача и указаний производителя вероятность развития побочных эффектов после приема Урсофалька, Эксхола и Урсосана минимальна. Клиническая картина может дополниться следующими симптомами:
- диспепсическое расстройство,
- обратимая декомпенсация цирроза,
- высыпания на кожных покровах (крапивница),
- чрезмерная активность трансаминаз печени,
- кальцинирование желчных камней,
- обострение дерматологических заболеваний,
- болезненные ощущения в области правого подреберья.
Случаев передозировки не было. При возникновении указанных признаков необходимо обратиться к лечащему врачу. Он изменит терапевтическую схему: снизит суточную норму, назначит симптоматическую терапию, заменит Эксхол (Урсофальк, Урсосан) аналогом. К наиболее результативным заменителям причисляют урсодезоксихолевую кислоту, Экурохол, Урсором, Гринтерол, Ливодекса, Урдокса, Холудексан. Этот перечень может быть дополнен Урсоливом, Урсопримом, Урсодезом, Урсомиком.
Эксхол не рекомендуется применять беременным женщинам и кормящим матерям. То же касается детей, возраст которых меньше 3 лет. Поводом для отказа от Эксхола может стать вес меньше 34 кг и острая почечная недостаточность. При приеме гепатопротекторов следует учитывать их лекарственное взаимодействие с медикаментами из других фармакологических групп.
При совмещении с Циклоспорином необходима коррекция последнего препарата (Эксхола). В противном случае концентрация урсодезоксихолевой кислоты будет сильно превышена. Параллельный прием перечисленных гепатопротекторов и антацидов, в составе которых присутствует ионообменные смолы и алюминий, может привести к снижению абсорбции главного ингредиента (УДХК). При назначении комбинированного медикаментозного лечения Эксхол принимают на 2 часа раньше, чем остальные лекарства.
Урсосан категорически запрещено пить в период планирования беременности и во время грудного вскармливания. Это чревато возникновением необратимых патологических изменений у плода и грудного младенца. Урсосан нельзя включать в терапевтическую схему вместе с антацидами, эстрогенами и неомицином.
В чем заключаются основные отличия
Три гепатопротектора разнятся по следующим пунктам:
- Вспомогательные компоненты состава.
- Форма выпуска.
- Прием лекарственных средств при беременности и в период лактации.
- Схема приема (ее для каждого пациента определяют в индивидуальном порядке).
- Противопоказания.
Эксхол нельзя принимать при наличии:
- желчных камней,
- частичной дисфункции желчного пузыря,
- очагов воспаления ЖКТ в остром течении,
- декомпенсированного цирроза печени,
- индивидуальной непереносимости компонентов состава.
Урсосан категорически запрещено давать несовершеннолетним пациентам, не достигшим 5 лет. Препарат не прописывают при язвенном поражении кишечника, гиперчувствительности, сбоях в работе почек. Перечень противопоказаний, указанных в инструкции к Урсофальку, включает в себя все вышеперечисленные пункты, кроме детского возраста.
Какой препарат самый эффективный
Эксхол характеризуется высокими полярными свойствами. После проникновения в организм образуются двойные молекулы, которые входят в структуру клеточных мембран. Благодаря этому, снижается и стабилизируется действие защитного механизма к влиянию цитотоксичных мицелл. Уменьшение количества желчных кислот ведет к восстановлению функциональности печени.
Благодаря препаратам:
- Замедляется прогрессирование билиарного цирроза, стеатогепатита и муковисцидоза.
- Уменьшается риск развития варикозного расширения вен, расположенных в пищеводе.
- Стабилизируется киллерная активность белых кровяных телец.
- Снижается экспрессия антигенов HLA-1 и HLA-2.
- Предупреждается разрушение и гибель функциональных клеток печени и желчного пузыря.
- Увеличивается процесс растворения холестерина.
- Снижается литогенный индекс желчных кислот.
- Растворяются холестериновые камни.
- Предотвращается появление новых желчных конкрементов.
Абсорбция урсодезоксихолевой кислоты протекает в подвздошной и тонкой кишке. При пероральном приеме максимальная концентрация главного вещества достигается через 60–180 минут. Действующий ингредиент гепатопротекторов может поступать через плацентарный барьер.
Все перечисленные медикаменты хорошо влияют на работу печени. Выбирать один из них должен лечащий врач. Это обусловлено тем, что они являются полными аналогами. Перед началом терапии пациенту следует ознакомиться с инструкцией по применению.
(Пока оценок нет)
Загрузка...