Убивает ли хлоргексидин ВИЧ и гепатит, точнее, их возбудителей?Актуальность вопроса объясняется распространённостью упомянутых заболеваний и способностью развиваться длительный период без явных симптомов. Антисептик хлоргексидин эффективно действует на многие бактерии, грибы, вирусы и простейшие. При этом для организма человека вещество безопасно. Антисептик используется для медицинских целей в виде различных лекарственных форм. Также хлоргексидин является компонентом косметических средств.
История синтезирования и применения хлоргексидина
В 1947 году учёные Королевской химической компании, расположенной в Манчестере (Англия), работали над созданием эффективных препаратов против малярии. Случайно синтезировали хлоргексидина биглюконат.
Он способен быстро разрушать клетки бактерий. Вещество запатентовали как соединение с антисептическим свойством.
Со временем популярность антисептика возрастала:
- 1954 год ознаменовался выпуском первого лекарственного раствора хлоргексидина. Средство назвали Гибитаном. Поначалу с его помощью осуществлялось обеззараживание ран и кожных поверхностей. Через 3 года сферами применения Гибитана стали гинекология, офтальмология, урология и отоларингология.
- В 1959 году учёные предложили использовать хлоргексидин для полосканий ротовой полости. Было установлено, что средство защищает от пародонтоза. Поэтому раствор стали активно применять в стоматологической практике.
- На протяжении 80-х годов производители косметических средств сделали хлоргексидин одним из основных компонентов своей продукции. Вещество присутствовало в составе лубрикантов (смазок), моющих средств, зубных паст.
- В 2012 году выпустили катетеры и импланты, пропитанные хлоргексидином.
Ни одно исследование не доказало, что у микроорганизмов может вырабатываться устойчивость к антисептику. Однако использование хлоргексидина понижает эффективность антибиотических средств.
Формула и свойства хлоргексидина
Вещество, применяемое в лечебных целях, имеет вид водорастворимого кристаллического порошка белого цвета. Он плавится при температуре от 132 до 136 градусов.
Формула хлоргексидина, определённая во время проведения опытов, выглядит следующим образом: С22 Н30 СI2N10.
Препарат для местного использования обладает рядом полезных свойств:
- антисептическим (антимикробным),
- дезинфицирующим,
- противовирусным,
- противогрибковым.
Хлоргексидин помогает избавляться от:
- Грамположительных микроорганизмов. Речь остафилококках и стрептококках.
- Грамотрицательных бактерий, то есть кишечных и гемофильных палочек, клебсиелл, сальмонелл, псевдомонад.
- Грибоврода Кандида, трихофитонов, дерматофитов.
- Вирусов, например, гриппа, ВИЧ (вируса иммунодефицита человека), краснухи, гепатита, кори.
- Простейших. В частности, хлоргексидин эффективен против хламидий, трихомонад.
Наличие высокой резистентности, то есть сопротивляемости к веществу отмечается у лактобацилл, кислотоустойчивых штаммов бактерий, грибных спор.
Антисептик не обладает мутагенным, тератогенным и эмбриотоксическим действием. Однако средство изредка приводит к раздражению слизистой глаз, кожи, что легко устраняется путём уменьшения дозировки.
Форма выпуска и производители лекарства
Российский фармацевтический рынок предлагает на выбор различные лекарственные формы хлоргексидина. Каждая используется в конкретных ситуациях и имеет определённую концентрацию главного вещества.
Антисептик представлен в виде:
- водных растворов (от 0,05 до 20%),
- спиртовых растворов (0,5 и 0,8%),
- вагинальных суппозиториев (содержание хлоргексидина— 8 и 16 миллиграммов),
- однопроцентного крема и 0,5-процентного геля для наружного применения,
- однопроцентной эмульсии,
- бактерицидных пластырей.
В зависимости от лекарственной формы средство выпускается во флаконах, пластиковых блистерах и тубах.
С помощью раствора хлоргексидина:
- Осуществляется профилактика заболеваний, передающихся половым путём.
- Дезинфицируются раны, ожоги, кожные покровыпри наличии на них потёртостей и трещин.
- Проводится гигиеническая обработка рук, а также инструментария, оборудования, рабочих поверхностей.
Растворы активно применяют при комплексном лечении болезней, вызванных бактериями или грибками.
Вагинальные свечи предназначены для:
- Профилактики венерических болезней, к примеру, гонореи, уреаплазмоза, хламидиоза.
- Предупреждения инфекционного поражения при лечебно-диагностических процедурах в гинекологии.
Производством препаратов хлоргексидина занимаются разные производители. Поэтомуназвания средств отличаются.
Среди российских фармацевтических компаний производством препаратов с хлоргексидином занимаются:
- открытое акционерное общество «Нижфарм» (выпускает Гексикон),
- открытое акционерное общество «Фармстандарт», производящее Амидент с хлоргексидином,
- предприятие «Росбио», выпускающее Хлоргексидин, Хлоргексидинабиклюконат.
Растворы антисептика также производятся в Хорватии, Польше, Франции, Великобритании.
В более чем 50 странах разрешено применять хлоргексидин в медицинских целях. С 2013 года антисептик находится в перечне основных лекарственных средств, утверждённом Всемирной Организацией Здравоохранения.
Влияние хлоргексидина на ВИЧ
Поскольку хлоргексидин применяется для предупреждения заболеваний, передающихся половым путём, закономерен вопрос о целесообразности использования вещества при возникновении ВИЧ.
Клинические исследования показали, что антисептик разрушает вирус иммунодефицита человека —вирусы 1 и 2 типа. Эффективность максимальна, если контакт с патогеном поверхностный, возбудителя немного. Лечить же ВИЧ-инфекцию с помощью хлоргексидина бесполезно.
Если у пациента выявлен ВИЧ, антисептиком обрабатываются:
- хирургические инструменты,
- поверхность оборудования,
- операционное поле.
Врачи утверждают, что невозможно уберечься от заражения, даже если обработать раствором хлоргексидина гениталии после полового акта. Максимальную защиту можно обеспечить используя презерватив. При этом профилактика должна быть комплексной. Необходимо не только применение контрацептивов и антисептика, но и своевременное обследование у врача с целью раннего обнаружения венерической болезни.
Утверждение, что хлоргексидин защищает от ВИЧ, ошибочно. Препарат отлично обеззараживает хирургический инструментарий и прочие поверхности, на которых может оказаться кровь инфицированного пациента. Однако, как профилактическое средство при обмене заражёнными биологическими жидкостями, хлоргексидин бесполезен.
Влияние хлоргексидина на возбудителя гепатита
Гепатит — воспаление печени. Болезнь бывает аутоиммунного характера, вызванной отравлениями и вирусами. Последний случай наиболее распространён. В некоторых случаях диагностика показывает одновременное присутствие ВИЧ-инфекции и гепатита В или С.
Подобное объясняется:
- Употреблением инъекционных наркотиков с использованием нестерильных шприцев и игл.
- Многократным применением инъекционного инструментария.
- Пользованием общих предметов гигиены и посуды.
Хлоргексидин обладает противовирусным действием, негативно влияет на возбудителей гепатита А, В и С. В профилактических целях рекомендуется обрабатывать инструменты и любые другие предметы раствором антисептика.
Если в результате повреждения кожи выступила кровь, необходимо обработать рану. Сначала она промывается проточной водой с хозяйственным мылом, потом используется хлоргексидин. Обработанное место закрывается пластырем. Чтобы удостовериться в отсутствии заражения следует обратиться к врачу.
Меры предосторожности при использовании препарата
Чтобы применение антисептического средства было результативным, не стоит забывать о мерах предосторожности.
Необходимо придерживаться следующих правил:
- Перед использованием препарата следует внимательно изучить инструкцию. Важно учитывать форму выпуска лекарства.
- Повышение температуры усиливает бактерицидное действие хлоргексидина. Однако нагрев свыше 100 градусов приводитк частичному разложению вещества.
- При обработке кожных покровов, порезов или инструментов следует избегать попадания средства на слизистую глаз. Если подобное случилось, требуется промывание большим количеством воды.
- Несмотря на обработку рук антисептиком, врач всё равно должен пользоваться перчатками.
- Если одновременно применяются хлоргексидин и другие дезинфицирующие препараты или косметические крема, не исключена инактивация действующего вещества. Проще говоря, взаимодействие средств приведёт к спаду активности хлоргексидина.
- Перед обработкой кожи антисептиком важно полностью смыть мыло. В противном случае использование обеззараживающего агента окажется малоэффективным.
- Если с антисептиком контактировало бельё, его нельзя стирать моющим средством с содержанием хлора. Из-за него на ткани могут появиться коричневые пятна.
- Антисептиком можно обрабатывать стеклянные, пластмассовые и металлические поверхности, не опасаясь за их целостность.
Для хранения вещества выбирается тёмное и сухое место с температурой до 25 градусов.
По окончании срока годности пользоваться средством запрещено. Как только целостность упаковки нарушена, антисептик теряет свойства через неделю.
Взаимодействие с другими лекарствами
Вместе с антисептическим средством разрешается применять препараты, которые созданы на основе катионной группы. Речь идёт о Цетримониум бромиде, Бензалкония хлориде.
Хлоргексидин желательно использовать в нейтральной среде. Если показатель кислотно-щёлочного баланса составляет 5—8, значительного снижения активности средства не будет. Но когда кислотность выше 8 единиц, антисептик выпадает в осадок.
Отмечено отсутствие совместимости хлоргексидина со следующими субстанциями:
- мылом,
- щёлочами,
- детергентами, которые содержат анионную группу.
В последнем случае имеется в виду несовместимость антисептика с сапонинами, коллоидами, натрия лаурилсульфатом или карбоксиметилцеллюлозой.
Жёсткая вода снижает бактерицидный эффект средства, а этанол, наоборот, усиливает. Также антисептические свойства препарата уменьшаются в присутствии йода.
Отзывы пациентов
Практически каждый пациент, которому приходилось пользоваться антисептиком, хорошо отзывается о его действии. Негативные отклики в основном имеют место при условии игнорирования рекомендаций, касающихся мер предосторожности и сочетания средства с прочими веществами.
Пациенты отмечают такие положительные моменты:
- антисептик не вызывает раздражения и аллергии,
- средство помогает справиться с местным воспалением и способствует восстановлению тканей,
- при проблемах в ротовой полости после применения средства зубы сохраняют цвет, а вкусовые ощущения остаются прежними,
- на лице и одежде препарат не оставляет следов,
- при невысокой стоимости средство показывает отличные результаты.
Качество и эффективность средства неоднократно проверены как больными, так и врачами. Специалисты советуют антисептик пациентам, делая акцент на грамотном использовании средства.