Гепатит В — патология печени воспалительного характера, появляющаяся из-за проникновения в орган вируса типа В (HBV). Болезнь опасна риском формирования цирроза или ракапечени. Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание и начать качественное лечение. Иммуноглобулин – один из препаратов, рекомендуемых гепатологами для лечения этого заболевания. Какими свойствами и действием обладает препарат, какие имеет показания и ограничения для использования?
Фармакологическое действие
Сегодня не существует медикаментов, до конца изгоняющих вирус НВV из организма и полностью исцеляющихот патологии. Но если вовремя принять лечебные меры, обеспечить сохранность печени можно. Для избавления от гепатита В врачи назначают пациентам иммуноглобулин. Это человеческий белок, выделенный из донорской плазмы здоровых людей, обладающий активными свойствами антител. Применяется для создания защитного барьера от разных вредоносных возбудителей.
Природный иммуноглобулин локализуется в крови, лимфатических узелках, слюнных выделениях и др. Вещество активно участвует в иммунных процессах и выполняет оградительную функцию, благодаря умению связываться с антигенами.
Для получения иммуноглобулина донорский материал предварительно тестируют на отсутствие:
- вируса иммунодефицита человека 1 и 2,
- НСV,
- НВV.
Особенность препарата – невысокая анти комплементарная активность (внутривенная толерантность, безопасность при введении). Это достигается специальной обработкой маленьким количеством ферментов сока желудка, впоследствии удалённых. Щадящее действие иммуноглобулина заключено в том, что атака на возбудителей происходит не на мембране клеток, а на специфических цепочках полисахаридов.
Действует препарат путём блокировки вируса гепатита В, сводя к минимуму возможность инфекционного распространения.
Лекарство иммуноглобулин –прозрачное вещество без цвета, не содержащее в своём составе антибиотиков и антисептических добавок. Вводится в мышцу или в вену.
Самостоятельно лекарство использовать запрещено. Возникнут опасные осложнения, если его неудачно введёте. Как ввести правильно, знают медицинские работники.
Показания к применению
Иммуноглобулин против гепатита В назначают для:
- лечения взрослых пациентов от лёгкого и среднетяжелого гепатита В,
- проведения экстренных профилактических мероприятий у детей и взрослых.
Экстренные мероприятия по пассивной вакцинации от проникновения в организм вируса НВV проводятся, если был риск инфицирования, следующим категориям лиц:
- медикам – при получении ранки инструментом, контактировавшим с заражённым пациентом или его биоматериалом,
- людям, использовавшим бывший в употреблении шприц для уколов (в зоне риска наркоманы),
- пациентам медицинских учреждений – при применении нестерильных и многоразовых инструментов по случайности или халатности персонала,
- реципиентам донорской крови, перелитой без предварительной проверки,
- людям, практикующим незащищённые половые контакты,
- детям, рождённым от страдающих недугом матерей,
- после пересадки печени у больных с НbsАg.
Для лечения гепатита B препарат надо вводить в течение пяти первых суток от проявления желтушного этапа заболевания. Доза зависит от веса и определяется врачом, вводится препарат ежедневно в течение трёх дней.
Побочное действие
У большинства больных, принимающих препарат, нежелательные реакции на него отсутствуют.
В единичных случаях отмечаются:
- Избыточный приток крови к какому-либо участку на теле (кожный покров в этом месте приобретает багровый оттенок).
- Боли в голове и головокружения.
- Боли в мышцах.
- Незначительное увеличение температуры в первые сутки.
- Чрезмерная потливость, озноб.
- Сбои сердечного ритма, понижение давления.
- Болезненные ощущения в животе, жидкий стул.
- Аллергия из-за повышенной восприимчивости человеческого организма к воздействующим на него внешним факторам.
- Анафилактический шок (в особо редких случаях).
По причине того, что риск развития шокового состояния всё-таки присутствует, после введения вакцины получивший её должен находиться под контролем врача полчаса.
А кабинет, в котором проводится данная процедура, должен быть оснащён необходимыми препаратами и оборудованием для оказания помощи при анафилактическом шоке.
Противопоказания к применению
Иммуноглобулин запрещён к применению, если в истории болезни есть указание на присутствие у пациента осложнённой аллергии на препараты кровичеловека и при индивидуальной непереносимости.
Проявлять осторожность следует при применении препарата у людей преклонного возраста и имеющихтяжёлую почечную недостаточность.
В ряде случаев приём препарата имеет особую специфику:
- После лечения Иммуноглобулином нельзя проводить вакцинацию от кори, свинки и краснухи в течение двух месяцев.
- Аллергикам назначают одновременный приём антигистаминных средств.
- При наличии в истории болезни тяжёлых системных недугов препарат вводят на фоне проведения соответствующего лечения.
Данные об инъекции препаратом: серия, дата производства и срока годности, название фармакологической компании, выпустившей препарат, дата постановки укола, дозировка и реакция на лекарство – вносятся в журнал регистрации по принятой учётной форме.
Применение при беременности и кормлении грудью
Иммуноглобулин гепатологи назначают женщинам в период вынашивания ребёнка только в случаях жизненной необходимости.
Препарат назначают приследующих обстоятельствах:
- подавление собственной иммунной системы и способности организма самостоятельно вырабатывать антитела, противостоящие инфекциям,
- отрицательный резус фактор у беременной,
- наличие конфликта разных резус факторов у матери и ребёнка,
- угроза прерывания беременности,
- искусственное или самопроизвольное прерывание беременности,
- операция при внематочной беременности.
Во время вынашивания ребёнка лечение назначается врачом и проходит в стационаре под строгим наблюдением. Данные о препарате и реакции организма пациенток на лекарство ежедневно заносятся в журнал.
При кормлении грудью препарат также назначается исходя из соотношения пользы и нежелательного воздействия средства на организм младенца.