Гепатит С является одним из распространённых инфекционно-воспалительных заболеваний, диагностирующихся как у мужчин, так и у женщин в возрасте от 18 до 40 лет. Возбудителем болезни является вирус гепатита С. Недуг поражает клетки печени с дальнейшим их разрушением. Чаще всего заболевание протекает без выраженных признаков и опасно своими осложнениями, например, циррозом печени, фиброзом или гепатоцеллюлярной карциномой. Заразиться может каждый, поэтому необходимо знать, как может переходить вирус, чтобы защитить свой организм от этого коварного заболевания.
Что такое же вирус гепатита С
Вирус гепатита С бывает нескольких генотипов или видов. Опасность вируса заключается в том, что он способен меняться и постоянно мутирует. Если иммунитет выявит и уничтожит определённый генотип вируса, за ним появится иной вид. По этой причине иммунная система не способна противостоять инфицированию.
Современная медицина выделяет 5 генотипов этого вируса, каждый из которых подразделяется на подвиды. Многочисленные исследования показали, что вид генотипа вируса гепатита С зависит от путей передачи инфекции. Чтобы предупредить заражение нужно знать какой тип гепатита передаётся половым путём?
Одним из важных моментов в диагностике гепатита является определение генотипа вируса – генотипирование. Оценив результаты этого исследования врач способен рассчитать результативную схему для лечения.
С какими симптомами протекает заболевание?
Латентный период этого опасного заболевания длится от 14 дней и способен растянуться до 12 месяцев. За это время в человеческом организме происходит активное размножение вируса. Первые проявления острой формы гепатита С напоминают признаки гриппа.
К таким симптомам относят:
- общее недомогание,
- рост температуры,
- болезненность в суставах,
- головные боли,
- ломоту в теле,
- кожные высыпания.
Как правило, симптомы недуга появляются плавно.
Незадолго после первых признаков, у пациента возникают иные проявления:
- пропадает аппетит,
- приступы тошноты со рвотой,
- потемнение урины,
- болезненность в зоне подреберья справа,
- обесцвечивание каловых масс.
Очень часто у больных отмечается увеличение в размерах печени, реже увеличивается селезёнка. С появлением желтухи, самочувствие человека улучшается.
При своевременно оказанной медицинской помощи пятая часть всех пациентов с гепатитом излечивается от недуга. Некоторые больные, излечившись, становятся скрытыми носителями вируса. В таких ситуациях специфическая симптоматика отсутствует и лишь исследование крови показывает присутствие вируса.
У большинства пациентов при отсутствии правильного лечения заболевание способно перейти в хроническую форму, протекающую со следующими признаками:
- сильной утомляемостью,
- недомоганиями,
- расстройствами пищеварения,
- болезненностью в брюшной полости,
- тошнотой со рвотой,
- болью в мускулах и суставах.
При тяжёлом протекании недуга отмечаются:
- Пожелтение кожных покровов и зуд.
- Внезапное похудение.
- Увеличение печени и селезёнки в размерах.
- Потемнение мочи.
- Кровотечения.
Самыми распространёнными проявлениями гепатита С считается общее недомогание и расстройства пищеварения. Для постановки правильного диагноза врач применяет различные диагностические методы.
Возможные осложнения заболевания
При ослабленном иммунитете, употреблении алкоголя, наличия сопутствующих патологий гепатит С стремительно развивается.
Отсутствие правильного или своевременного лечения может привести к формированию следующих тяжёлых состояний:
- фиброза печёночных тканей,
- цирроза печени,
- стеатогепатита,
- скапливанию жидкости в брюшной полости или асциту,
- скрытых внутренних кровотечений,
- гепатоцеллюлярной карциноме,
- синдрому портальной гипертензии,
- печёночной энцефалопатии,
- интоксикации организма человека, спровоцированной недостаточным функционированием печени,
- варикозному расширению вен внутренних органов.
Кроме того, на фоне гепатита С довольно часто случается формирование гепатита В.
Основные причины инфицирования
Главной причиной попадания вируса в организм считается непосредственный контакт с инфицированной кровью больного человека.
Выделяют следующие пути передачи вируса гепатита С:
- Вертикальный, при котором инфекция передаётся ребёнку от матери при родоразрешении либо грудном вскармливании.
- Гемоконтактный, заражение происходит при попадании инфицированной крови в здоровую.
- Половой, вирус проникает после незащищённого полового акта.
Возбудитель гепатита С в окружающей среде не выживает. По этой причине заразиться бытовым путём после общего использования посуды, одежды либо иных предметов практически невозможно.
Возбудитель заболевания обитает в крови, сперме, вагинальных выделениях, молоке матери, он не способен размножаться в слюне, а также на кожных покровах. Учитывая эти факты, можно утверждать, что инфицирование воздушно-капельным путём либо через прикосновения является невозможным.
Какие категории входят в группу риска?
Большая возможность заражения недугом существует у следующих категорий населения:
- Пациентов, перенёсших переливание крови. Возможность передачи вируса увеличивается при необходимости проведения экстренных операций. В таких ситуациях пациенту могут влить неподходящую кровь.
- Наркоманов. Заражение, как правило, происходит из-за несоблюдения стерильности и использования одного шприца.
- Пациенты, проходящие гемодиализ либо после трансплантации внутренних органов.
- Дети заражённых матерей. Ребёнку вирус может передаться во время родов либо с молоком матери.
- Люди, ведущие беспорядочные половые связи и не использующие контрацептивы.
- Медицинские сотрудники.
Люди из группы риска должны регулярно проходить обследования на присутствие вируса. Кроме того, такие анализы рекомендуется сдавать и ВИЧ-инфицированным.
Где же можно инфицироваться?
Повышенная возможность заражения существует в следующих местах:
- Наркопритонах.
- В салонах красоты и косметологических кабинетах, предлагающих услуги тату, пирсинга, маникюра, татуажа и педикюра. Инфицирование происходит из-за нарушения правил стерильности инструментов.
- В лечебных учреждениях и стоматологических кабинетах.
Кроме того, вирус можно подхватить и дома, если с вами проживает больной гепатитом человек.
Существует ли возможность повторно заболеть гепатитом С?
Ответ на данный вопрос положительный и гепатитом С повторно можно заразиться, поскольку после выздоровления у человека не вырабатывается иммунитет к вирусу. Пациенты должны пройти иммунотерапию, употреблять лишь натуральные продукты и сексом заниматься лишь с применением контрацепции.
Как заразиться нельзя?
Вероятность инфицироваться во время поцелуя очень низкая, ведь в слюне содержится невысокая концентрация вируса. Нужно регулярно наблюдать за состоянием ротовой полости, поскольку кровотечения дёсен способны спровоцировать заражение гепатитом.
А также инфицирование невозможно воздушно-капельным путём: при общении, рукопожатиях, кашле либо чихании. Если у носителя есть любые повреждения кожи, то следует быть осторожным.
Пути проникновения инфекции
Существует мнение, что гепатиту подвержены лишь наркоманы, гомосексуалисты, а также партнёры беспорядочных половых контактов. Однако это мнение ошибочное и как указывалось ранее, в группу риска входят не только эти категории.
Заражение может случиться при несоблюдении стерильности во время проведения разных медицинских процедур:
- инъекций,
- оперативных вмешательств,
- переливаний крови,
- абортов и других гинекологических манипуляций,
- стоматологических процедур,
- диагностических процедур со сбором крови,
- набивания тату,
- выполнения педикюра либо маникюра.
А также заразиться можно при незащищённых половых актах с больным человеком, а также в период вынашивания ребёнка и лактации.
Гемоконтактный путь
Данный способ инфицирования считается самым распространённым. Вирус попадает в организм в результате контакта с заражённой кровью носителя. В группу риска гемоконтактного заражения попадают сотрудники косметических салонов, медицинские работники, любители тату и маникюров, пациенты, проходящие гемодиализ.
Вирус не может проникнуть через неповреждённую кожу. Инфицирование происходит лишь через порезы, травмирования, уколы либо иные поражение эпидермиса.
Половой путь
Болезнетворный вирус присутствует в вагинальных выделениях и сперме. Во время сексуального акта существует большой риск травмирования слизистой. Через образовавшиеся микротравмы может проникать вирус. Чтобы избежать заражения, нужно пользоваться презервативом и иметь одного постоянного полового партнёра.
В слюне инфекция содержится в минимальном количестве, поэтому передаться при поцелуе практически невозможно.
А вот гепатит С и секс оральный вызывает у врачей и на форумах разные мнения. Некоторые, считают, что при занятиях оральным сексом возможность передачи вируса всё-таки есть, ведь возможность травмирования слизистых не исключена, как и во время генитального секса.
Вертикальный путь
В данной ситуации вирус будет передаваться ребёнку при родах либо во время грудного кормления от заражённой гепатитом матери. Группу риска составляют все детки, чьи мамы являются переносчиками вируса.
Вирус может проникнуть даже во время кесарева сечения. Но при таком родоразрешении риск инфицирования ниже, чем при естественных родах. Вирус не способен проходить через плаценту, поэтому ребёнок не может заразиться в утробе матери.
В период вынашивания ребёнка каждая женщина обязана проходить исследование на присутствие антигенов к гепатитам. Непосредственно перед родами у женщины обязательно проводят анализ на определение вирусной нагрузки.
Больным матерям, у которых есть трещины на сосках рекомендуется отказаться от грудного вскармливания малыша, чтобы исключить его заражение. Сегодня предлагается большой выбор молочных смесей для искусственного вскармливания, ничем не уступающих грудному молоку.
От отца к малышу вирус не способен передаваться. В сперматозоидах больного мужчины нету вируса, способного инфицировать будущего малыша.
Гепатит С и сексуальная жизнь
Не нужно пугаться, поскольку риск подхватить инфекцию во время незащищённого акта невысокий, а с презервативом практически нулевой.Чаще заражению подвергаются люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, ВИЧ-инфицированные.
Гепатит С встречается на территории юго-восточной Азии и Африки, Южной Америки, Канады и США. Реже недуг встречается у жителей северной Европы.
Необходимо помнить, что вирус попадает лишь в кровь, поэтому заражение происходит, когда присутствуют на половых органах любые повреждения кожи.
Диагностика заболевания
У людей со здоровым иммунитетом инфицирование провоцирует развитие острой формы гепатита С. Как правило, недуг заканчивается выздоровлением и не вызывает опасных последствий.
Однако довольно часто патология приобретает хроническое протекание. Кроме того, человек может являться носителем вируса даже не догадываясь об этом, поскольку отсутствует любая симптоматика заболевания.
Основным методом диагностики недуга считается метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), помогающий выявить антитела к вирусу и тем самым подтвердить развитие недуга. Для точности данное исследование проводится несколько раз.
Для оценки уровня повреждения печени и результативности проведённого лечения проводится биопсия.
А также врач может назначить:
- общий и биохимический анализ крови,
- УЗИ печени.
Кроме того, для подтверждения диагноза применяют следующие диагностические мероприятия:
- Фибротест.
- Фисброскан.
Эти исследования применяются, как правило, для диагностики пациентов, страдающих патологиями свёртываемости крови и в ситуациях, когда вирус ещё не спровоцировал диффузные изменения печени.
Терапия и профилактические мероприятия
Гепатит С нуждается в комплексном лечении, целью которого является устранить возбудителя недуга в организме, а также восстановить повреждённую печень и предотвратить формирование цирроза.
Терапевтический курс состоит из:
- медикаментозной терапии с применением противовирусных лекарств,
- использования лекарственных средств для поддержания функционирования печени,
- применения иммуномодуляторов и стимуляторов иммунитета.
Основными противовирусными препаратами для излечения от гепатита С считаются:
- Интерферон альфа. Данное лекарство предупреждает заражение здоровых клеток печени. К побочным явлениям относят признаки гриппа, которые возникают в начале приёма лекарства, а потом постепенно исчезают. Интерферон не способен полностью излечить от недуга. Лекарство снижает риск формирования цирроза либо рака печени.
- Хорошо зарекомендовал комплексный приём Интерферона с Рибавирином. В таких ситуациях выздоровление наступает у половины пациентов. Продолжительность лечения зависит в первую очередь от генотипа вируса, индивидуальных особенностей пациента и составляет от трёх месяцев до полугода.
- Комплексный приём Софосбувира и Ледипасвира. Выздоровление наступает у 97 % пациентов. Для повышения эффективности лечения можно в комплексе принимать и Рибавирин. В таких ситуациях гарантируется 100% излечение.
Для поддержания работы поражённой печени врач назначает приём гепатопротекторов. Эффективными считаются: Силимар, Эссенциале, Фосфоглив, Карсил. Приём этих препаратов способствует поддержанию печени и восстановлению поражённых клеток органа.
Для укрепления иммунной системы, которая страдает от вируса и медикаментозного лечения врачи часто применяют такие препараты, как Темоген и Задаксин.
В период лечения пациент должен сбалансировано питаться и вести здоровый образ жизни. Важно отказаться от вредных привычек: курения и распития алкогольных напитков. Чтобы нормализовать работу печени и улучшить желчеобразование, человек должен отказаться от жаренного, специй, маринованного, консервированного и копчённого, а включить в рацион пишу в отварном виде или приготовленную на пару. Питание должно быть дробным. Кроме того, важно выпивать за день не менее 1,5 л воды.
К сожалению, ещё не разработали сыворотку от гепатита С. В этом и заключается главная опасность недуга.
Как защититься от инфицирования, проживая вместе с заражённым человеком?
Учитывая, что заболеть можно через контакт с кровью инфицированного члена семьи, которая случайно могла попасть на любые бытовые предметы, важно обрабатывать поверхности каким-нибудь средством, которое содержит хлор. При кипячении инфекция погибает за 2 минуты, а при стирке с температурой 600 С – за 30 минут.
Человек, при носительстве вируса обязан соблюдать простые меры предосторожности, чтобы снизить шансы заражения окружающих:
- при малейшем травмировании кожи нужно перевязать рану и остановить кровотечение. Если помощь оказывает один из близких людей, он должен использовать перчатки,
- инфицированный обязан пользоваться индивидуальными маникюрными приборами, бритвой и зубной щёткой.
А в остальном, заражённый не опасен для близких членов его семьи.
Советы вирусологов
Чтобы избежать заражения, рекомендуется внимательно выбирать салоны красоты, тату и пирсинга. Защищённые половые акты также уменьшают риск инфицирования. А также постоянно проверяйте стерильность инструментов, используемых для различных манипуляций как медицинских, так и косметических.
Главными профилактическими мероприятиями считаются:
- разборчивость партнёров в сексуальной жизни,
- при каждых половых контактах использование презерватива,
- периодическое прохождение медицинского обследования.
В случае если на поверхности кожных покровов есть малейшие повреждения, следует отложить посещение косметологов и парикмахеров.
При планировании беременности родителям рекомендуется пройти полную диагностику, чтобы предупредить возможное инфицирование ребёнка. Перед посещением слаборазвитых стран следует проконсультироваться с эпидемиологом или вирусологом.
Заразится гепатитом С может любой человек, поэтому всегда нужно быть внимательным к своему здоровью. Избежать инфицирования всегда легче, чем от него излечиться. А если к хроническому гепатиту С присоединились другие инфекции, то возрастает риск летального исхода. По этой причине следует при первых признаках недуга обратиться к врачу, чтобы начать своевременное лечение.