Когда у человека случайно выявляют HBsAg положительный, то это значит, что ему необходимо обратиться в специализированную клинику или ближайшую больницу, где врач-инфекционист назначит дополнительные исследования и повторный HBsAg-анализ, которые точно подтвердят наличие или отсутствие антигеновгепатита В. HBsAg является поверхностным антигеном возбудителя гепатита В, который располагается на клеточной оболочке вируса. Именно по этому антигену организм человека распознаёт патоген и начинает активировать защитные функции. После попадания в организм вируса начинают вырабатываться антитела к HBsAg, которые связываются с чужеродными частицами и пытаются их ликвидировать. Чтобы помочь организму справится, врач назначает приём специальных препаратов и сывороток, которые систематически вводятся в организм человека.
HBsAg что это такое
Многие пациенты могут увидеть в своих лабораторных анализах не совсем понятные буквы и цифры. Поэтому когда в бланке указывается, что HBsAg обнаружен или HBsAg положительный, их начинает интересовать, что же это значит.
Положительный результат означает то, что в организме человека находятся патогенные вирусы, которые вызывают гепатит B. Это может быть начало заражения, острая или хроническая форма патологии, поэтому не стоит медлить с походом к врачу и курсом лечения. Также положительные результаты анализов могут говорить о неправильной терапии. Препараты, которые назначает лечащий врач, стоит пересмотреть и определить их эффективность. Если они не оказывают надлежащего результата, то их нужнозаменить на другие.
После попадания в организм человека вирусы поступают с кровотоком в печень, где проникают внутрь гепатоцитов. Они встраивают свой генетический материал в геном печёночных клеток. Иммунная система реагирует на это, разрушая поражённые вирусом клетки, как чужеродные. Активное воспроизведение возбудителей приводит к некрозу гепатоцитов и развитию функциональной недостаточности печени.
Если пациент вовремя не обращается в медицинские учреждения и не начинает лечение, то в дальнейшем хронический гепатит вызывает цирроз или рак печени. Лечение данных патологий довольно затруднительное, а в некоторых случаях невозможно.
Есть группы людей, у которых риск заражения болезнью гораздо выше.
Это:
- Пациенты, которые регулярно переливают кровь. В медицинских заведениях необходимо внимательно следить за тем, какие инструменты использует медицинский персонал. Они должна быть стерильными и хорошо продезинфицированными. В некоторых странах, где потребность в крови высокая, могут пренебречь лабораторными анализами, которые подтверждают наличие опасных патологий.
- Люди, употребляющие наркотики путём инъекций. В основном это группы наркоманов, которые используют одноразовые шприцы по нескольку раз. В таких случаях инфицирование происходит сразу у нескольких особ. Чтобы избежать заражения, нужно вовремя делать прививки и избегать совместного использования одного шприца.
- Люди, ведущие беспорядочную половую жизнь. Половые контакты без использования барьерных контрацептивов могут привести к заражению гепатитом вирусной этиологии. Особенно опасны анальный и оральный секс, когда слизистые людей могут повредиться при непосредственном контакте.
- Дети, которые родились от заражённой матери. При беременности женщина не может заразить плод. Инфицирование происходит только во время естественных родов через биологическую жидкость роженицы. Как правило, риск заболевания гепатитом В у таких детей гораздо выше.
- Медицинские сотрудники. Работая с больными пациентами, врачи и медсестры не могут знать о наличии патогенных вирусов, поэтому во время инъекций, операций и других процедур, связанных с биологическими жидкостями больного, может произойти заражение. Как правило, инфицированию более подвержены хирурги, стоматологи, медсестры и травматологи.
Гепатит – распространённое вирусное заболевание, которое с каждым годом поражает всё больше населения. Он встречается как у новорожденных, так и у людей пожилого возраста. Вирусы имеют характерные белковые вещества на поверхности, которые вызывают ответную реакцию организма. Именно эти белковые частицы и называют HBsAg. Их появление требует лабораторного подтверждения.
Значение HBs — антигена или «австралийского» антигена — достаточно большое, так как именно из этих белков учёные и специалисты разрабатывают активно-пассивные препараты, которые в дальнейшем способствую выработке устойчивого иммунитета к гепатиту В.
Методы определения HBsAg
Чтобы определить присутствие HBsAg в крови и выяснить наличие патологии, проводят несколько видов тестов. Исследование крови может быть разных видов. Это необходимо для того, чтобы точно подтвердить диагноз.
В медицинских учреждениях применяют такие методики:
- Радиоиммунный анализ. Это метод количественного определения соответствующих веществ, в случае патологии – определение HBsAg антигенов. Определяют вещества из биологической жидкости, используя радиоактивные материалы и гамма-счётчики. Это сверхчувствительный и специфичный метод, который позволяет выявить HBsAg в минимальных концентрациях (до 0, 1 нг/мл). Всё оборудование стандартизировано, а результаты получаются в цифровом выражении. Единственным недостатком методики считается его дороговизна и быстрый распад радиоактивных элементов. Необходимо держать радиоактивный материал в специальных контейнерах и следить за его сроком годности, так как со временем он распадается.
- Иммуноферментный анализ. Лабораторный метод диагностики, который позволяет выявить все вещества белковой природы в плазме крови. Метод предполагает качественное и количественное выявление патогенов. Для чего используются специальные антитела, которые связываются с антигеном гепатита. В первом случае тест просто определяет наличие или отсутствие вирусов. Если же проводится количественный анализ, то определяется концентрация HBsAg в исследовательской крови. Такой метод довольно специфичен и чувствителен, поэтому результаты будут точными, пациент сможет узнать о патологии сразу после анализа. Вся методика технологична, поэтому человек не может вмешаться в обработку данных и вычисление антител, что снижает влияние человеческого фактора. Среди недостатков специалисты выделяют необходимость точно знать природу возбудителя.
- Флуоресцентная методика. С недавнего времени стало возможным использовать такое явление, как флуоресценцию в качестве диагностического метода анализа. Благодаря флуоресцентной микроскопии и специальных флуоресцентных меток специалисты и микробиологи могут получать контрастную окраску внутриклеточных белковых структур. А флуоресцентные зонды помогают выявить белки вирусов гепатита, когда к ним присоединяется определённая молекула. Высокая чувствительность методики позволяет безошибочно выявлять HBsAg антигены и их концентрацию в плазме крови человека. По результативности флуоресцентный анализ превосходит радиоиммунный и иммуноферментный анализ.
Во время анализа у пациента берут для исследования 5 мл крови. Для этого специальным шприцем забирают материал из вены.
Данные методики позволяют выяснить наличие HBsAg спустя месяц-полтора после заражения. Если определение необходимо раньше, то проводят специальный экспресс-тест.
От пациента необходимо лишь свободное время и небольшая подготовка, которая включает в себя отказ от жирной пищи, спиртных напитков и избегание стрессовых ситуаций. Процедуру лучше проводить в диагностических центрах или больницах. В домашних условиях тесты, купленные в аптеке, могут показать неверные результаты.
Для определения вирусных антигенов используется кровь из пальца. Её наносят на специальную полоску, которая показывает результат. После необходимо следить за появлением полос. Их количество будет свидетельствовать об отсутствии или наличии патологии. Если тест покажет положительный результат, то человеку следует обратиться в больницу для подтверждения диагноза и назначения курса лечения.
Терапевтический курс будет состоять из комплексного приёма различных препаратов,к ним относят:
- Иммуностимулирующие средства на основе интерферона. Онспособствует стимуляции выработки гуморальных антител, которые противостоят патогенным возбудителям. Длительный приём препарата необходим, чтобы выработать устойчивый иммунитет от патологии.
- Противовирусные препараты. Существует множество видов противовирусных средств с разным действующим веществом. Какое из них выбрать, определяет только лечащий врач на основе индивидуальных данных о пациенте. Противовирусные препараты необходимо употреблять длительный период времени, совмещая с иммуностимулирующими средствами.
- Гепатопротекторы. Данная категория препаратов обеспечивает защиту и регенерацию повреждённых клеток печени. Эффект от таблеток проявляется благодаря наличию в составе гепатопротекторов эссенциальных фосфолипидов и дополнительных компонентов, которые поддерживают нормальную работу органа.
Врач может назначить приём витаминов для поддержания общего самочувствия и улучшения защитных свойств организма.
Тест на антиген при беременности
В период вынашивания плода женщине необходимо сдавать анализ крови на выявление HBsAg антигенов два раза. Первый раз он назначается тогда, когда девушка узнаёт, что беременна и становится на учёт. Тогда сдаются анализы на проверку работы разных систем организма. Лечащий врач получает полную картину о здоровье будущей мамы.
Второй раз лабораторные анализы проводятся на последнем триместре беременности. Выполняется тест, который точно укажет на наличие патологии. Такая мера предосторожности проводится для того, чтобы вовремя выявить гепатит В и предотвратить заражение им малыша. Потому как во время родов через биологическую жидкость вирусы проникают в организм младенца.
Врачи объясняют каждой женщине, почему необходимо проводить такую диагностику дважды. Это связано с особенностью заболевания – длительным инкубационным периодом. В некоторых случаях он может приближаться к отметке 6 месяцев и больше.
У беременных женщин инкубационный период немного меньше, так как иммунная система ослабевает из-за развития плода.
Опасность заражения беременных гепатитом очень высока, потому как болезнь влияет на общее состояние женщины, на функционирование печени и здоровье малыша.
После передачи вирусов малышу, гепатит может перетекать в хроническую форму, из-за чего у новорожденного наблюдаются такие симптомы:
- общая слабость,
- чрезмерная капризность,
- постоянный плач,
- пожелтение кожи и слизистых тела,
- диспепсические расстройства.
Малышам от больных матерей врач должен немедленно назначить вакцинирование и поддерживающую терапию, которая улучшит состояние ребёнка.
При тяжёлых случаях, когда у беременной начинают проявляться первые симптомы патологии, врач назначает препараты, которые не повлияют на ребёнка или имеют минимальные последствия. Очень важно не навредить плоду и не повлиять на его развитие, поэтому врачи откладывают лечение серьёзными препаратами до того момента, как возможно будет сделать кесарево сечение.
Если признаки заболевания выявлены на ранней стадии или в начале беременности, когда женщина ещё может сделать аборт, то врачи могут рекомендовать данную процедуру. Это связано с тем, что последствия болезни порой необратимы и здоровью женщины грозит опасность. Прерывание беременности и приём сильных препаратов является единственным выходом, чтобы уберечь здоровье матери.
Выявление патологии на поздних сроках беременности означает, что женщина будет придерживаться рекомендаций врач и проводить безопасную терапию, после чего ей сделают кесарево сечение. Эта процедура снизит риск возможного инфицирования ребёнка через кровь матери. После чего женщине необходимо отказаться от грудного кормления младенца, так как вирусные белки могут присутствовать и в молоке матери.
HBsAg отрицательный что это значит
Когда пациент слышит HBsAg не обнаружен или HBsAg отрицательный, то это может означать следующее:
- Пациент получил ложноотрицательный результат. Это связано с минимальным количеством времени, которое прошло после заражения. В основном ложноположительные результаты получают при сдаче анализов до месяца после дня инфицирования.
- Нарушения иммунной системы. В некоторых случаях в организме человека нарушается выработка соответствующих антител, из-за чего различные тесты на определение патологии показывают неверный результат.
- Длительный инкубационный период. После попадания в организм вирус постепенно начинает обживаться в теле человека. Активное размножение может протекать без видимых клинических симптомов и изменений анализов крови, поэтому тесты могут показать ложноотрицательные результаты.
Чтобы у пациента не возникало сомнений по поводу заражения, он должен пройти диагностирование ещё раз в сроки по назначению специалиста.
HBsAg у ребёнка
Выявить патогенный антиген возможно даже у младенцев, школьников и подростков. Чтобы вовремя предотвратить инфицирование вирусным гепатитом В, педиатры и акушеры-гинекологи направляют малыша на вакцинирование, которое происходит в течение 12 часов после родов.
У детей заражение гепатитом В происходит нечасто, но тому способствуют такие факторы:
- Роды. Лечащий врач или акушер-гинеколог должен постоянно наблюдать за ходом беременности и здоровьем матери. Такие меры предосторожности необходимы для того, чтобы вовремя выявить заражение вирусными или бактериальными заболеваниями, в том числе и гепатитом. При установлении факта инфицирования матери, врачу следует назначить кесарево сечение, чтобы обезопасить ребёнка от заражения. Иначе во время родов через биологическую жидкость матери вирусы передадутся ребёнку.
- Контактно-бытовые пути заражения. Через вещи для личной гигиены или предметы совместного пользования в организм ребёнка может попасть заражённая кровь больного. Чтобы предотвратить инфицирование, необходимо избегать контакта с больным и вовремя проводить вакцинацию. Такие случаи могут наблюдаться в кругу близких родственников или в публичных местах: детском саду, школе или специальных кружках.
- Переливание крови в нелицензированных клиниках или больницах. В местах, у которых нет лицензии на проведение медицинских процедур, категорически запрещается проводить переливание крови или пересадку органов.
После рождения от заражённой матери ребёнку должны провести HBsAg анализ, подтверждающий наличие антител или их отсутствие. Если не вакцинировать ребёнкапосле родов, то в течение 5 лет риск заразиться гепатитом В значительно повышается.
Если же заражение произошло, дополнительные исследования на наличие гепатита В показали положительный результат, то педиатр или врач-инфекционист назначает терапевтический курс, исходя из возраста. Современные медикаментозные средства могут лишь убирать симптомы патологии, но не уничтожать полностью вирусы.