Парез гортани – болезнь, состоящая в неправильном функционировании гортанных мышц, в том числе голосовых связок. Анатомически процесс выглядит так: нервный импульс не достигает мышц, и в нужный момент они остаются неподвижными, как и раньше. Это явление называют параличом. Явное нарушение – человек не может разговаривать. Как бы он ни старался, звуки не появляются.
Читайте также: Как и чем лечить парез голосовых связок
Проблема становится серьезной для людей, чья профессиональная деятельность подразумевает постоянное общение – дикторов, диспетчеров, педагогов, комментаторов. Опасным осложнением паралича может стать нарушение дыхательной функции.
Причины нарушения двигательной активности гортанных мышц
Парез гортани возникает по следующим причинам:
- Не совсем удачная операция на шее или органах грудины. Оперативное вмешательство может понадобиться при дисфункции щитовидной железы, легких, пищевода, трахеи и гортани.
- Интубация, проведенная для трахеи или гортани. В ротовую полость вводят эластичный зонд, который поддерживает дыхательный процесс больного, находящегося под действием анестезии. Эту процедуру также осуществляют при стенозе гортани, когда слизистая отекает и перекрывает доступ к кислороду. Человек задыхается и в течение 2-3 минут теряет сознание. Если не помочь ему своевременно, кислородное голодание приведет к летальному исходу.
- Травмы шеи и грудной клетки, которые могут привести к повреждению целостности блуждающего нерва, отвечающего за состояние гортани.
- Онкологические заболевания и образования доброкачественного характера. Опасными считают опухоли, локализованные в основании черепа, шеи и грудины. Хуже, если они растут прямо по ходу нервов. Такие явления приводят к сжиманию нервов, что и вызывает парез гортани.
- Инфекционные болезни, в основном вирусные.
- Невралгия. Если у пациента в истории болезни фигурирует рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, он подпадает в зону риска больных, которые могут пережить паралич голосовых связок.
- Немаловажен наследственный фактор.
Читайте также: Как проводится коррекция алкоголизма
Симптомы болезни
Гортань – универсальный орган, который используется организмом для организации многих жизненно важных процессов. Через гортань проходит пища. Она участвует в глотании и дыхании, а также формирует звуки. Соответственно, нарушений при парезе органа предостаточно:
- Первым признаком нарушенной функциональности гортани врачи называют изменение голоса. Какой-то одной направленности оториноларингологи не выделяют. Голос может стать хриплым, сиплым, прерывистым или тонким.
- При разговоре приходится делать над собой усилие, набирать в легкие больше воздуха.
- При физических нагрузках появляется одышка. Дыхание становится шумным и слышимым для окружающих. Беспокоит непроходящий непродуктивный, надрывный кашель.
- Глотание провоцирует кашлевой рефлекс. По причине того, что пациент не в состоянии как следует сглотнуть слюну, в горле всегда много слизи.
- Если случай запущенный, пациент ощущает слабость, становится апатичным. Пульс замедляется, а вес уменьшается. Человеку не удается вылечить череду инфекционных болезней, затрагивающих органы дыхания.
Современные методы диагностики
Некоторые представляют себе поход к врачу так: пришел, описал жалобы и получил четкую схему лечения. Но если бы доктора руководствовались такой инструкцией постановки диагноза и назначения терапии, наверное, немало бы людей стали инвалидами.
Чтобы диагностировать недуг, нужно пройти тщательное обследование. Тестирования, которые может попросить пройти врач при хриплом голосе, кашле и трудностях при глотании у больного:
- Ларингоскопия. Вооружившись специальной трубкой, врач оценивает состояние голосовых связок. Обследование позволяет определить степень паралича, правильно ли располагаются голосовые связки.
- Ларингоэлектромиография. Замеряет электрические импульсы, которые поступают к голосовым связкам из головного мозга. Пациент во время проведения диагностики выполняет указания, данные врачом. Сведения, полученные в ходе тестирования, отображают, каков шанс восстановления гортанных мышц после лечения. Если мышцы показывают слабые импульсы, с болезнью остается только смириться и пройти поддерживающую терапию.
- Анализы крови. Устанавливают причину патологического состояния под названием «парез гортани».
- УЗИ, рентген грудины. Нужны чтобы избавиться от опасений по поводу новообразований в области шеи, грудины и головы.
Чем лечат парез гортани
Парез гортани могут лечить такими методами:
- Сеансы фонопедии, состоящие из упражнений для мышц, дыхательных сеансов, пения. Все эти действия укрепляют голосовые связки и помогают контролировать дыхательный процесс. Что дает методика? Мышцы не перенапрягаются, при глотании защищены дыхательные пути. Технология показана при слабой выраженности паралича.
- Применение антигистаминных лекарств, кортикостероидов, нейролептиков, миорелаксантов, в зависимости от первопричины заболевания.
- Электростимуляция нервных окончаний и мышц.
- Хирургическое вмешательство, подразумевающее наполнение голосовых связок коллагеном, постановку имплантата, пересадку ослабленного нерва, тиропластику.