9 категорий лиц которым необходима экстренная профилактика гепатита В

Существует ли экстренная профилактика гепатита В? Недуг представляет собой патологию вирусного происхождения, приводящую к разрушению печени. Поэтому вопросам профилактики следует заниматься со всей серьёзностью. При этом главный метод предотвращения заражения – это вакцинация, но если сделать это не удаётся, то требуется соблюдение мер предосторожности.

Разновидности профилактики

В медицинской практике различают две формы профилактики:

• неспецифическую,
• специфическую.

Несмотря на различия методик, главная цель у них одна – понижение количества вирусоносителей гепатита и предотвращение новых заражений.

К сожалению, профилактика не может предоставить стопроцентную защиту от заражения.

К неспецифической методике относятся способы предупреждения передачи бытовым путём патологического вируса.

В этом случае речь больше идёт о профилактике гепатита В у медработников, которые должны понимать опасность заражения при следующих манипуляциях:

• инъекции,
• забор крови на анализ,
• нанесение на кожный покров лекарственных средств,
• эндоскопия,
• катетеризация,
• ингаляции.

Во всех этих процедурах категорически запрещено использовать нестерильныеинструменты.

Все манипуляции с кровью должны проводиться исключительно в одноразовых перчатках. Работникам медицины необходимо тщательно мыть руки, но не использовать при этом твёрдых предметов, так как последние могут повредить кожу, и контакт с больными людьми приведёт к заражению.

Если всё же имеются царапины, то следует закрыть эти места специальными средствами.

Важно пользоваться масками, так как это поможет избежать заражения при непреднамеренном разбрызгивании крови. Притрагиваться можно исключительно к закрытым пробиркам.

К мерам профилактики относятся следующие:

• мытьё рук и лица,
• защищённые половые контакты,
• тщательно промывать овощи и фрукты перед употреблением,
• отказ от наркотических средств,
• исключение анального и орального сексуального контакта с малознакомыми партнёрами,
• использование только одноразовых шприцев,
• личное пользование предметами гигиены,
• соблюдение правильного питания и здорового образа жизни.

К специфическим мерам профилактики имеет отношение предупреждение заражения иммунизацией. Вакцинация от гепатита является безвредным и высокорезультативным процессом.

Вакцина после проникновения внутрь организма приводит к развитию специфического иммунитета, который сохраняет свою активность на пять лет.

К сожалению, от гепатита В не существует лекарственных средств, но имеется эффективная вакцина.

Обязательному прививанию подлежат малыши, родившиеся от инфицированной матери, а также те люди, которые имеют половой контакт с заражённым. Но с целью профилактики всего населения требуется прививание всех новорожденных.

Родителям следует знать, что вакцинация проводится в три этапа:

1. Первая – спустя несколько часов после рождения.
2. Вторая – минимум через тридцать дней.
3. Третья – через полгода.

Все вакцины имеют схожий состав и выпускаются с учётом преобразования ДНК в клетках дрожжевого микроорганизма. Если у ребёнка имеется аллергия на дрожжи, то ему такая вакцинация противопоказана.

Экстренная профилактика

Суть такого метода защиты заключается в блокировании и уничтожении вируса, который уже проник в человеческий организм, то есть пока заболевание на стадии инкубации. В этом случае важный момент заключается в том, чтобы вовремя уточнить наличие опасной патологии у человека, с которым был контакт.

Экстренная профилактика гепатита В необходима:

1. Малышам, родившимся от инфицированной матери.
2. Наркоманам.
3. Студентам училищ и высших учебных заведений медицинской направленности.
4. Людямнетрадиционной ориентации.
5. Жертвам насилия.
6. Медикам.
7. Токсикоманам.
8. Людям, которые проживают вместе с заражёнными.
9. Лицам, которым постоянно требуется переливание крови.

Экстренная вакцинация проводится не позже чем через две недели после контакта с биологическим материалом заражённого человека.

Экстренная профилактика необходима также людям, не привитым до этого, но имевшим контакт с носителями гепатита.

Если нет опасного вируса внутри организма, то прививание проводится в три этапа:

1. Первая – сразу после получения результата анализа.
2. Вторая – через три месяца.
3. Третья – также по прошествии трёх месяцев, но здесь отсчёт идёт от второго вакцинирования.

Когда имеет место иммунодефицит, то требуется большее количество прививок.

Общие рекомендации

Вакцина от гепатита В и иммуноглобулин должны вводиться в обе ножки, но при этом учитывать, что прививка ставится именно внутримышечно. Если сделать это подкожно, то иммуногенность значительно падает.

Если требуется введение иммуноглобулина в объёме больше пяти миллилитров, то препарат вводится в несколько мест.

Каждый из привитых людей обязан наблюдаться у врача на протяжении получаса после вакцинации, чтобы своевременно предотвратить появление возможных побочных реакций.

Тактика проведения экстренной профилактики гепатита В

Методы проведения оперативной профилактики зависят напрямую от сложившейся ситуации:

1. Когда пострадавший не прививался и источник заражения не был установлен, то требуется оперативная вакцинация, которая осуществляется не позже чем через двое суток. Вместе с ней применяется иммуноглобулин. Когда источник имеется и у человека HBsAg отрицательный, то требуется стандартное прививание. Если результат анализа показал положительный результат, то проводится вакцинация, как при необнаруженном источнике передачи вируса.
2. Когда человек уже привит, а концентрация имеющихся в организме антител меньше 10 мМЕ/мл, к тому же источник передачи вируса не был установлен, делается одна повторнаявакцинация не позже, чем через двое суток после контакта. Аналогичная ситуация обстоит и когда источник точно установлен и у него HBsAg отрицательный. Но когда ответ положительный, требуется помимо однократной ревакцинации, использование иммуноглобулина.
3. Если пострадавший уже привит, а антитела сразу после контакта составляют более 10 мМЕ/мл, то остальные факторы не имеют значения, и профилактика не проводится.
4. Когда у пострадавшего нет иммунитета после введения трёх доз вакцины и нет источника, то проводится одна вакцинация вместе с иммуноглобулином, но делается она не позднее чем через сорок восемь часов. Если источник имеется и у него HBsAg отрицательный, проводится одно прививание, а остальные оперативные меры профилактики не осуществляются. Когда ответ HBsAg проявляется как положительный, то необходима не только ревакцинация, но и совместное введение иммуноглобулина.
5. Если у человека не выработался иммунитет даже после шести доз прививок и не обнаружен источник передачи вируса, требуется применение иммуноглобулина. Когда у источника HBsAg является отрицательным, то профилактика не применяется.

Но существуют общие рекомендации по оперативной профилактике, которые необходимы, если вирус попал на слизистую, в кровь.

В этом случае иммуноглобулин вводится по следующей схеме – 0 – 1 – 2 – 6 месяцев, при этом рекомендуется контролировать маркеры гепатита. Иммуноглобулин при этом вводится в дозировке 0,06 , 0,12 мл на один килограмм тела.

Тактика профилактики у детей, которые рождены от мамы – носителя вируса

Все малыши, появившиеся на свет от мам, в крови которых имеется HBsAg, обязаны получить дозу иммуноглобулина, но только одну. Но при этом следует учитывать, что в другую ножку делается прививка от гепатита В.

После этого процесс вакцинации проводится по следующей схеме 0 – 1 – 2 – 12 месяцев.

Эффективность этого способа вакцинации составляет около девяноста процентов. При наличии у матери вируса В важно сообщить об этом факте врачу, который назначит после рождения именно экстренную профилактику по особой схеме, а не в соответствии со стандартной, что даст возможность максимально повысить эффективность.

(Пока оценок нет)

Загрузка...