Результат обследования на гепатит С положительный что это значит? Ежегодно таким вопросом задаётся не менее 3 миллионов человек во всём мире. Воспаление печени отличается размытостью симптомов. Поэтому часто об инфицировании граждане узнают неожиданно, сдавая анализ крови. Медики обнаруживают в нём повышенный уровень печёночных пигментов. Это повод заподозрить проблемы с билиарной системой и печенью в частности. Врачи направляют на дополнительное обследование. Каждый год положительным результат на гепатит С оказывается у 3 миллионов человек. Так что это значит для них и их окружения?
Какие анализы сдаются
Определить, контактировал ли организм с вирусом позволяет тест на выявление в крови антитела к возбудителю гепатиту С. Анализ обязательно делают беременным, донорам и тем, кому предстоит проведение операции. Остальные проходят тестирование по собственному желанию.
В Медики же рекомендуют сдать кровь:
- пациентам, которым до 1992 года проводилась трансплантация органов или процедура гемотрансфузии,
- людям, которые хотя бы раз употребляли наркотические препараты в виде инъекций,
- взрослому или ребёнку, у которых в анамнезе есть нарушения работы печени невыясненного характера,
- медработникам, военнослужащим и сотрудникам правоохранительных органов,
- пациентам, которые получают гемодиализ,
- людям, у которых много половых партнёров и бывает незащищённый барьерным методом секс.
Иногда выявить антитело могут у здорового человека. Обычно такое происходит с беременными, у которых 2 группа крови и положительный резус-фактор. При пересдаче анализа после рождения ребёнка результат отрицательный. Медики объясняют явление гормональными перестройками во время вынашивания плода.
Если же положительный анализ на гепатит С подтвердится, ждёт визит инфекционисту.
Он направит:
- на развёрнутое и биохимическое исследования крови,
- сдать ПЦР (полимеразно-цепную реакцию),
- определить генотип патогена,
- пройти ультразвуковое исследование печени.
К гепатологу нужно идти, уже имея на руках результаты проведённых исследований. Исходя из них, доктор определит степень поражения печени и определит схему терапии.
Может ли анализ на гепатит С быть ошибочным и что такое ложноположительный результат
Что означают положительные результаты
При положительном анализе на гепатит однозначно утверждать наличие вируса нельзя.
Тест определяет всего лишь антитела к вирусу. Они вырабатываются организмом в ответ на проникновение возбудителя. Дабы не было повторного заражения, антитела остаются в крови навсегда. Поэтому положительный результат может означать:
- Инфицирование, которое было в прошлом. Иногда иммунитет побеждает болезнь без врачебной помощи. Перенёсшим гепатит следует внимательно относиться к здоровью. Важно соблюдать определённую диету, при которой из рациона исключаются мучное, жирное и жаренное. Нужно свести к минимуму употребление алкогольных напитков. Кроме того, следует несколько раз в год проходить профилактическое обследование и сдавать необходимые анализы.
- Ложноположительный результат. Тест способен подтвердить болезнь при отсутствии патогена. Анализ на инфицирование гепатитом С положительный, поскольку в крови присутствуют антитела. Обязательно проведение ПЦР. Если и эта реакция положительная, пациент либо болен, либо является вирусоносителем. Лечение требуется в любом случае, поскольку оба варианта угрожают окружающим. Носители вируса тоже заразны.
- Развитие хронической формы заболевания. Возбудитель вызывает ослабление иммунной защиты организма и разрушает клетки печени. Это может привести к возникновению злокачественного образования, цирроза и даже летальному исходу. Заболевание способно перейти в хроническую стадию, если острый гепатит не был вовремя выявлен и вылечен.
Если результат теста на гепатит С оказался положительным, нужно пересдать анализ. Это исключит ошибку в постановке диагноза.
Важно сделать как качественный, так и количественный тест. Вкупе они определяют вирусную нагрузку, исчисляемую в количестве патогена, тип возбудителя.
Бывают ли ошибки в диагностике
Согласно медицинской статистке, примерно в 15% случаев, результат теста на гепатит оказывается ложноположительным. К этому приводят такие факторы:
- аутоиммунное заболевание пациента,
- наличие в организме новообразования (злокачественного или доброкачественного),
- инфицирование организма сложными болезнетворными бактериями.
Большинство пациентов с ложноположительным результатом анализа — женщины, ожидающие ребёнка.
В организме беременных происходят гестационные процессы, в результате которых синтезируются специфические белки. Они же вызывают изменение гормонального фона. Это влечёт за собой «подвижки» содержания в крови цитокинов.
Иногда некорректный результат указывает на наличие в организме некоторых болезнетворных организмов. Иммунитет неоднозначно реагирует на них. Усугубить ситуацию способны принимаемые иммунодепрессанты.
Причиной неверного результата анализа на гепатит может стать и человеческий фактор:
- ошибка лаборанта,
- недостаточная квалификация медика,
- нарушение при подготовке исследуемых образцов,
- непреднамеренная подмена пробы,
- действие высокой температуры на исследуемый образец.
Если же причина в пациенте, полный список явлений, провоцирующих ложноположительный результат таков:
- вынашивание ребёнка,
- недостаточно изученные перекрёстные реакции,
- ретровирусные инфекции и грипп,
- инфицирование верхних дыхательных путей в острой форме,
- проведение в недавнем прошлом любых вакцинаций,
- некоторые заболевания, среди которых почечная недостаточность, малярия, артрит, герпес, туберкулёз, рассеянный склероз,
- прохождение альфа-интерферонового лечения,
- особенности иммунитета, проявляющиеся выработкой антител,
- чрезмерное количество билирубина, к примеру, из-за дискинезии жёлчевыводящих путей.
Получив положительный результат проведённого исследования, врач наверняка посоветует ещё раз пересдать анализ, желательно в другой лаборатории.
Что означает положительный или отрицательный результат ИФА на гепатит С
Нужна ли пересдача анализов
Если результат проведённого исследования по методу иммуноферментного анализа (ИФА) дал положительный результат, рекомендуется перепроверить его. Для этого нужно проверить полимеразно-цепную реакцию (ПЦР).
Метод даёт возможность:
- Уточнить результат.
- Определить тип вируса и его количество.
- Определить степень развития патологии.
- Контролировать проведение терапии.
В рекомендациях Всемирной организации здравоохранения говорится о трёхкратном проведении исследований. Только такая схема даёт полную уверенность в присутствии болезни, или же здоровье обследуемого.
Стоимость анализов
При наличии направления лечащего врача сдать анализ в районной поликлинике можно бесплатно. В крупных городах есть лаборатории, в которых исследования проводятся на платной основе. Стоимость зависит от выбранного учреждения, сроков проведения анализов, используемого при этом оборудования, типа теста. Примерные цены таковы:
- Качественный анализ, выявляющий антитела, можно пройти за 550-900 рублей. Цены актуальны для Москвы и ряда других крупных городов.
- Количественный тест обойдётся в 1200—10000 рублей. Точная цена зависит от конкретного агента, который нужно обнаружить и подсчитать, класса оборудования, выбранного метода исследования.
- Определение вирусной нагрузки стоит от 5 тысяч рублей.
- Качественный анализ в лабораториях большинства российских городов стоит 300—800 рублей.
- Стоимость анализа ПЦР находится в пределах 950—11500 рублей. Минимальный запрос выставляют государственные учреждения, оказывающие платные услуги в качестве дополнительных. Максимум просят частные клиники.
Какой именно анализ необходимо сделать решает врач. Как правило, для точной постановки диагноза достаточно 3 исследований.
Что значит отрицательный или положительный HbsAg при сдаче анализа на гепатит В
Схема действий при подтверждении гепатита С
Медики советуют не паниковать. Диагноз не является приговором. Первое, что следует сделать больному — найти подходящего врача, которому он сможет доверить лечение.
К инфекционисту нужно идти, имея на руках результаты анализов.
При этом врач может дать направление на другие обследования:
- определение генотипа вируса,
- ультразвуковое исследование для оценки состояния печени,
- биопсию.
На первой консультации врач расскажет, как следует изменить образ жизни, чтобы успешно бороться с инфекцией. После прохождения необходимых исследований назначается курс лечения. Оттягивать с началом терапии нельзя. Это чревато развитием осложнений и заражением других людей.
Предстоит настроиться на длительно лечение, которое может занять не один год. Минимум составляет 6 месяцев.
Основные препараты для лечения гепатита С созданы на основе интерферона, длительный приём которого приводит к побочным эффектам. Пациент должен быть готов к ним. После завершения курса терапии неприятные симптомы исчезнут.
Среди распространённых побочных эффектов препаратов от гепатита С можно выделить:
- озноб,
- головную боль,
- ломоту мышц,
- ощущение жара.
На начальном этапе лечения они доставляют явный дискомфорт. Спустя несколько недель, организм больного постепенно адаптируется к терапии.
Пациентам с нарушением работы щитовидной железы нужно предупредить врача о принимаемых лекарствах.
Как правило, к иодсодержащим препаратам добавлены гормональные. Гепатит косвенно влияет на щитовидку. Врач должен знать об обоих диагнозах, чтобы подобрать оптимальную терапию.
После завершения курса лечения гепатита С рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков, придерживаться диеты и умеренно заниматься спортом. Это подкрепит здоровье печени, позволит избежать вторичного инфицирования, ведь вакцины против вируса нет.