Одна из глобальных проблем современного общества – инфицирование людей вирусом гепатита В. Только официально зарегистрировано более 2 миллиардов носителей вируса и 350 миллионов пациентов, инфекция у которых приобрела хроническую форму. Разработка новых методов лечения эффективных и губительных в отношении вируса с одной стороны и безопасных для здоровья человека – с другой, одна из приоритетных задач современной медицины. Панавир при гепатите В – одно из перспективных лекарственных средств для решения этой задачи.
Показания
Оценить необходимость применения лекарства может исключительно лечащий врач. Самостоятельный выбор препаратов может привести к неблагоприятному исходу: ухудшению состояния, обострению заболевания, нежелательными реакциями со стороны организма, вплоть до летального исхода. Кроме того, самолечение значительно откладывает применение адекватных и эффективных методов лечения, что ухудшает прогноз заболевания.
Показания для назначения Панавира – вирусные инфекционные заражения различной этиологии. Механизм действия препарата заключается во взаимодействии его активных компонентов с рецепторами цитоплазматической мембраны клеток человека. Подобная связь делает их недоступными для контакта с рецепторами вирусов. В результате вирусные частицы не способны закрепиться на клетках и проникнуть внутрь.
Наряду с этим, установлена иммуностимулирующая способность лекарственного средства, которая заключается в активизации процессов выработки интерферонов – защитные белки, препятствующие адгезии вирусных частиц на поверхности клеток.
Применение препарата целесообразно при следующих видах инфекций:
- вирус гепатита В. Несмотря на отсутствие официальных рекомендаций для лечения этого инфекционного заболевания от производителя, современные экспериментальные данные свидетельствуют о его терапевтической эффективности и безопасности для пациента. Достоверно установлено, что лекарство не оказывает мутагенного или канцерогенного влияния на клетки и ткани организма человека,
- вирус герпеса различной локализации, в том числе хроническая герпесвирусная инфекция мочеполовых путей, глаз или опоясывающий лишай,
- цитомегаловирус. Допустимо назначение женщинам с угнетенным естественным иммунитетом и в ходе планирования зачатия,
- папилломавирус. Изолированное применение Панавира недостаточно для полноценной терапии, максимальная терапевтическая эффективность достигается при комплексном лечении,
- язвах органов желудочно-кишечного тракта в составе системной медикаментозной терапии,
- вирус клещевого энцефалита. Лекарство применяется для уменьшения вирусной нагрузки на организм человека и с целью облегчения неврологических симптомов, например, снижение или отсутствие рефлексов, непроизвольные движения глаз или боли различной локализации,
- вирус гриппа или ОРВИ,
- простатит смешанной природы, когда возбудителями заболевания одновременно являются бактерии и вирусы,
- артрит, который сопровождается инфицированием вирусом герпеса. Особое значение лекарство приобретает для пациентов, у которых установлено состояние первичного или вторичного иммунодефицита,
- при вторичных состояниях угнетенного иммунитета на фоне медикаментозной или инструментальной терапии. Например, прием антибактериальных препаратов или химиотерапия.
Ввиду обширного списка чувствительных вирусов, относящихся к различным семействам, Панавир можно отнести к препаратам с расширенным спектром активности.
Противопоказания
Универсальное ограничение для назначения всех лекарственных средств – наличие индивидуальной непереносимости человека даже к одному компоненту состава.
На время беременности и лактации необходимо отменить противовирусную терапию Панавиром. Подобное ограничение требуется для исключения нежелательной реакции плода или новорожденного ввиду отсутствия достоверных экспериментальных сведений о влиянии на них состава препарата.
Возрастное ограничение для назначения лекарственного средства варьирует в зависимости от выпускаемой формы. Так, раствор для внутривенных инъекций разрешено применять пациентам, достигшим возраста 12 лет. Минимальный возраст для применения наружного геля, ректальных или вагинальных суппозиториев составляет 18 лет. Отмечено, что суппозитории запрещено использовать пациентам с тяжелыми патологиями почек или селезенки, например, хроническая почечная недостаточность, абсцесс или киста селезенки.
Эффективность при гепатите
Терапевтическая эффективность Панавира против гепатита проверялась экспериментальным путем. В опытную группу были включены 26 пациентов, из них 15 – с гепатитом С в хронической форме, 10 – с гепатитом В и 1 человек с крайне длительным инфицированием вируса гепатита В. Возраст обследуемых варьировал от 20 до 50 лет.
Лекарственное средство вводилось в форме концентрированного раствора по 5 мл ежедневно, длительность курса составила 15 инъекционных введений. В дни без Панавира обследуемым лицам вводился Гриппферон. Параллельно на протяжении всего эксперимента пациенты получали препараты, улучшающие работу печени, витамины и различные пробиотики.
Кроме этого, обязательное условие эксперимента – соблюдение специальной диеты, исключающей консерванты, алкоголь и продукты, оказывающие высокую нагрузку на печень. Курение по возможности полностью исключалось или сводилось к минимуму.
По результатам эксперимента было установлено, что отечественное лекарство Панавир проявляет достаточную эффективность для разработки рекомендаций по назначению на его основе. Следует отметить, что столь короткие сроки эксперимента не позволили добиться полной элиминации вирусов гепатита В и С из организма больных. Однако предполагается, что применение Панавира в составе комплексной медикаментозной терапии позволит добиться благоприятного исхода – полного выздоровления.
Среди основных рекомендаций к препарату следует подчеркнуть:
- возможность его применения для лечения вирусного гепатита в затяжной стадии,
- использование лекарственного средства как стартовое для подготовки организма человека к другим препаратам и сокращению сроков элиминации вируса,
- возможность монотерапии на основе исключительно Панавира, при этом необходимые сроки терапии рассчитываются индивидуально для каждого пациента в зависимости от вирусной нагрузки, наличия сопутствующих заболеваний и степени распространенности вируса.
Важно: оценка эффективности Панавира проводится при помощи ежемесячного анализа полимеразной цепной реакции (ПЦР), в ходе которой определяется количество РНК вируса в организме человека. Применение косвенных методов (по оценке антител) недопустимо, поскольку это не позволяет получить достоверную клиническую картину. Известно, что белковые защитные антитела способны сохраняться в организме человека на протяжении длительного времени. Антитела к гепатиту циркулируют в крови до 10 лет, а у некоторых пациентов и на протяжении всей оставшейся жизни даже при полной элиминации вируса из организма.
Руководство по применению
Необходимая доза и продолжительность курса подбирается лечащим врачом для каждого пациента по отдельности.
Растворы для внутривенных инъекций вводить необходимо медленно, минимальный временной интервал между ними должен составлять 24 часа. Количество уколов зависит от тяжести инфекционного заболевания и наличия сопутствующих патологий.
Для пациентов с 12 до 18 лет необходима корректировка дозировки препарата в меньшую сторону. Допустимое количество инъекций в сутки – одна.
Гель применяется исключительно наружно и местно. Его равномерно наносят тонким слоем на локальное место поражения кожных или слизистых покровов не более 5 раз в сутки. Приблизительная продолжительность курса составляет 5–10 суток, она зависит от вирусной нагрузки на организм пациента.
Ректальные суппозитории применяют не чаще двух раз в сутки, длительность курса определяется врачом.
Для использования вагинальных суппозиториев необходимо занять положение лежа на спине и ввести лекарство как можно глубже во влагалище. Срок лечения составляет 5 суток, повторный курс проводится исключительно по назначению лечащего врача.
Условия хранения
Хранить Панавир необходимо при температуре от 2 до 25° С в темном месте, изолированном от детей.
Важно знать, что приобрести Панавир в розничной аптеке без рецепта можно исключительно в форме наружного геля. Остальные формы выпуска лекарства продаются исключительно по рецепту врача. При этом в каждом рецепте должны быть указаны данные пациента, активное вещество (но не название лекарства), его дозировка и способ применения. Каждый рецепт заверяется подписью и личной печатью врача. Продажа указанных форм без рецепта нарушает закон РФ.
Возможные побочные реакции
Необходимо подчеркнуть, что строгое соблюдение режима дозирования и продолжительности курса терапии существенно снижают риск развития нежелательных реакций на препарат со стороны организма. Среди возможных побочных эффектов:
- аллергическая реакция немедленного или замедленного типа,
- покраснение, зуд или боли на участках кожных покровов, на которые был нанесен гель.
Проявление любых нежелательных реакций обуславливает необходимость отмены применения Панавира. Тяжелые побочные симптомы лечатся врачом. При этом проводится коррекция выбранной тактики лечения с целью подбора подходящих терапевтических средств.
Подводя итог, следует подчеркнуть, что применение российского лекарственного средства Панавир имеет экспериментальное подтверждение его безопасности и терапевтической эффективности при вирусе гепатита В.
Механизм его активности имеет двунаправленное воздействие на инфицированный организм человека: с одной стороны – делает клетки недоступными для контакта с вирусными рецепторами, с другой – стимулирует собственные защитные силы за счет активации синтеза белковых интерферонов. Среди преимуществ выделяется безопасность для здоровья человека, отсутствие мутагенного или канцерогенного воздействия. Имеются данные о возможности использования Панавира для монотерапии. Однако наибольшую терапевтическую эффективность препарат проявляет в сочетании с другими противовирусными и иммуностимулирующими медикаментами.
(Пока оценок нет)
Загрузка...