Гепатит ttv впервые диагностирован на рубеже веков. Чужеродную и до того момента неизвестную науке ДНК (дезоксирибонуклеиновую кислоту) обнаружили у нескольких людей, перенёсших переливание крови. Собственно с ней пациенты и получили вирус. Что удалось узнать о нём за последние 20 лет и есть ли методы борьбы с болезнью?
Расшифровка названия вируса и его история
Узнать о гепатите ТТВ, что это и как передаётся, удалось в 1997 году после проведения исследований пациентов с невыясненным поражением печени. Больных объединяло прохождение переливания крови. В родных пробах пациентов чужеродных ДНК не нашли. В крови, полученной от доноров, она была. Вывод о природе передачи болезни стал очевиден.
В медицине возбудитель нового гепатита получил название transfusiont ransmitted virus. В нём отражено, что передаться патоген способен преимущественно во время переливания заражённой крови или отдельных её компонентов.
Есть мнение, что переносчиками опасного вируса являются 70—90% населения планеты. Передают патоген и некоторые животные, в частности:
- обезьяны,
- свиньи,
- овцы,
- коровы.
Проведённые исследования доказали, что, кроме крови, возбудитель гепатита ttv может присутствовать в:
- жёлчи,
- слюне,
- влагалищном секрете,
- семенной жидкости,
- фекалиях и других биологических жидкостях человеческого тела.
Опасность вируса состоит в том, что носитель может не догадываться о наличии патогена в организме. Длительное время возбудитель не вызывает изменений в структуре клеток печени или её работе. Поэтому и симптоматики нет.
О возбудителе вируса ttv
Вирус гепатита ТТВ отличается сложной кольцевой структурой. Его размеры сравнительно небольшие. Оболочки у клетки возбудителя нет, но имеется циклическая ДНК. Вирус встраивается в клетки печени. Доля чужеродных частиц остаётся циркулировать в крови и других биологических жидкостях человеческого тела. Поэтому возбудитель, кроме печени, может поражать:
- лёгкие,
- лимфу,
- костный мозг.
От других вирусных гепатитов ttv отличается отсутствием способности к видоизменению, мутациям.
Патоген может быть в организме на протяжении всей жизни человека, не разрушая печень и прочие органы. Собственно, поэтому медики и говорят о носительстве вируса 90% населения планеты. После переливания крови патоген активизируется, поскольку резко снижается иммунная защита организма.
Распространённость и пути передачи
Распространённость гепатита ttv в мире неравномерна:
- Максимальное количество инфицированных людей выявлено на африканском континенте. Там носителями вируса являются 90% населения.
- Около 80% населения являются носителями патогенна в Америке и Австралии.
- По предварительным данным, количество инфицированных на территории Европы около 15%.
- В странах Азии заражённых порядка 40%.
Хоть вирусоносителями могут быть многие, развиваться возбудитель способен только у пациентов с нарушениями кровеносной системы и тех, кому проводится процедура переливания крови или её компонентов. Речь о людях, перенёсших трансплантацию органов или другое хирургическое вмешательство.
В группу риска также входят:
- люди, принимающие наркотические средства,
- злоупотребляющие алкоголем,
- курильщики,
- пациенты, которые регулярно проходят процедуру гемодиализа,
- страдающие гемофилией,
- люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, в том числе гомосексуалисты.
Иногда возможен воздушно-капельный и внутриутробный (от больной матери к эмбриону) способы заражения.
Диагностика
Поскольку заболевание протекает бессимптомно, диагностировать его бывает сложно. Практически единственным сигналом болезни является увеличение печени в размерах. Однако медики во время осмотра редко связывают этот симптом с вирусом гепатита ttv.
К основным диагностическим методам, позволяющим выявить новый вид гепатита, относят ПЦР (полимеразно-цепную реакцию). Проводя её, выявляют повышенное содержание в крови следующих показателей:
- ГГТ. Это сокращение от гамма-глютаминтрансферазы. Она является ферментным белком, задействованным в обмене аминокислот.
- АСТ. Расшифровывается как аспартатаминотрансфераза. Это один из печёночных ферментов.
- АЛТ. Это аланинаминотрансфераза — ещё один печёночный фермент. Повышенный уровень его, как и прочих показателей, свидетельствует о заражении гепатитом.
Других анализов, которые могли бы установить факт заражения пациента, на данный момент не существует.
Клиническая картина болезни
Собрать полную информацию относительно патогенеза болезни медики пока не смогли. Известно, что инфицированный человек может не догадываться о своём состоянии, поскольку отсутствуют симптомы. Кроме того, зафиксированы случаи, когда организм излечивался от гепатита ttv без терапии.
Характерных для других видов гепатита симптомов типа желтушности кожных покровов, глазных склер и слизистых оболочек, не наблюдается. Инкубационный период воспаления ttv-типа длится 6—12 недель.
Во время обострения могут наблюдаться:
- увеличение печени в размерах,
- резкое и беспричинное снижение веса,
- повышение температуры тела до субфебрильных значений,
- быстрая утомляемость и общая слабость организма,
- диспептические явления, среди которых тошнота, нарушение пищеварения, рвота,
- неприятные ощущения справа под рёбрами,
- дискомфорт в области нижних конечностей,
- налёт на языке жёлтого оттенка или сухость во рту.
Перечисленные проявления считаются неспецифическими для вируса ttv, характерны и для других недугов. Поэтому обнаружить патоген удаётся только во время обследования по поводу других заболеваний.
В хронической форме новый гепатит может не давать о себе знать десятилетиями. Характеризуясь скрытным характером течения и способностью поражать клетки печени, недуг представляет опасность. Есть риск обнаружить гепатит на стадии осложнений, к примеру, цирроза.
Как гепатит ttv протекает у детей неизвестно, в связи с отсутствием объектов исследования. Пока вирус поражал только взрослых.
Влияние гепатита ttv на печень и организм в целом
Практически в 100% случаев наличие вируса ttv медики связывают с развитием в организме пациента:
- Идиопатического лёгочного фиброза. У людей с подобным диагнозом чаще всего выявляется вирус ttv. Поэтому есть предположение, что возбудитель, хоть и не приводит к появлению лёгочного фиброза, все же играет не последнюю роль в его развитии. У больных возбудитель обнаруживают в слюне, выделениях из носовой полости и на слизистой оболочке верхних дыхательных путей.
- Холангита и других патологий жёлчного пузыря. Некоторые учёные предполагают, что вирус ttv может провоцировать холестероз или желчно-каменное заболевание.
- Гепатиты в острой или хронической фазе. Есть мнение, что патоген ttv служит некой системой запуска других видов воспаления печени.
- Гастроэнтерита. Считается, что порядка 90% больных с таким диагнозом являются переносчиками гепатита ttv.
Считается, что рак печени, кишечника и некоторые гемолитические патологии тоже могут быть следствием проникновения в организм возбудителя ttv. Однако клинических подтверждений этому на сегодняшний день нет.
Схемы лечения гепатита ttv
В связи с тем, что ttv гепатит на сегодняшний день ещё плохо изучен и не совсем точно ясна причина его развития, лечение патологии затруднено. Некоторые медики уверены, достаточно использования Интерферона. Другие врачи говорят, что новый штамм к стандартной схеме использования препарата, эффективного в отношении других форм болезни, невосприимчив.
Поэтому большинство гепатологов назначать своим пациентам иммуномодулирующие средства и специальную противовирусную терапию.
Назначение Интерферона имеет недостатки:
- Согласно статистике, Интерферон оказывается эффективным только для 50% пациентов.
- Чтобы достичь определённых результатов, принимать препарат приходится длительное время. Минимальный терапии составляет 6 месяцев.
- Лекарство способно вызывать побочные эффекты. К ним относят аллергические реакции или аутоиммунные процессы типа возникновения язв на слизистой оболочке рта, малокровия, гипер- или гипотириоза, тромбоцитопении.
Если у пациента после приёма Интерферона не наблюдается улучшений, врач может назначить другие противовирусные препараты в комплексе с иммуномодуляторами. В основном рекомендуют приём Фосфоглива и Амиксина. Схема лечения следующая:
- Амиксин нужно принимать по 1 таблетке с интервалом в 1 сутки.
- Фосфоглив нужно пить ежедневно в количестве 2 таблеток трижды в сутки.
Курс рассчитан на 3 месяца. При этом важно, чтобы аналогичное лечение получал и половой партнёр больного.
Амиксин направлен на активизацию синтеза собственного интерферона в клетках организма. Фосфоглив относят к гепатопротекторам, защищающим ткани печени. А благодаря наличию в составе средства глицирризиновой кислоты формируется противовирусный эффект.
Данные относительно полного излечения больных ttv гепатитом разнятся. Большинство учёных считают, что если в крови содержится минимальное количество вируса, то в 45% случаев возможно полное выздоровление. При этом терапия занимает не менее 2 лет. Если же вирусная нагрузка оказывается значительной, вылечить болезнь невозможно.
Исследования новой разновидности гепатита и схем лечения продолжаются. Это даёт надежду, что скоро медики смогут получить данные об эффективном избавлении от недуга.
Врачи утверждают, что выявление в крови возбудителя ttv гепатита ещё не является свидетельством болезни пациента. При обнаружении вируса в организме, назначают комплексное обследование.
Дополнительно нужны консультации:
- гастроэнтеролога,
- гепатолога,
- онколога,
- инфекциониста,
- иммунолога.
Каждый из специалистов даст свои рекомендации, которые важно соблюдать. В таком случае вероятность сохранения спящего режима заболевания равна 80—85%.
Профилактика недуга
Так как ttv гепатит относят к неспецифическим патологиям печени, он имеет медленный характер развития. Медики не до конца понимают, к каким последствиям может привести новый штамм и как его нужно правильно лечить. Поэтому особое внимание должно быть уделено профилактике недуга.
К предупреждающим мерам относят:
- Умеренные, но регулярные физические нагрузки. Хороший эффект могут дать длительные пешие прогулки, бег, плавание, занятие фитнесом или йогой.
- Изменение своего рациона. В нём должна преобладать растительная пища. Важно ежедневно съедать достаточное количество свежих фруктов, овощей, ягод, зелени, орехов. При этом следует исключить из рациона жирное, жареное, копчёное, а также острые, солёные блюда. Количество сладкого и мучного должно быть сведено к минимуму. Такое питание способно повысить естественный иммунитет.
- Процедуры закаливания. Некоторые занимаются моржеванием. Но чаще пациенты закаливаются в домашних условиях, используя контрастный душ.
- Полноценный отдых и ежедневные прогулки на свежем воздухе.
- Питьевой режим. Если нет проблем в работе почек и мочевыделительной системы, за сутки нужно выпивать не менее 1,5—2 литров чистой, негазированной воды.
- Здоровый образ жизни. Следует отказаться от курения, употребления спиртных напитков и наркотических веществ.
- Поддержание работы иммунной системы. Для этого периодически медики рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы.
Также важно избегать стрессовых ситуаций, контакта с больными людьми, соблюдать правила личной гигиены, регулярно менять бельё и одежду.
В целях профилактики следует отказаться от случайных половых связей, а с новым партнёром всегда использовать барьерные методы контрацепции.
Соблюдение перечисленных мер позволит не допустить инфицирования гепатитом ttv. Если же он уже диагностирован, профилактические приёмы сдержат развитие болезни.
Вирус, который вызывает новый гепатит, на сегодняшний день изучен мало. Учёные затрудняются сказать, к каким последствиям патоген может приводить. Поэтому принято считать, что гепатит ttv не оказывает пагубного воздействия на клетки печени или других органов. Это значит, что при обнаружении вируса в крови повода для паники нет. Новый гепатит характеризуется длительным развитием. Зачастую инфицированные — лишь носители патогена, сами не болеют.
(Пока оценок нет)
Загрузка...