Урсодез применяют при различных нарушениях деятельности печени и желчного пузыря. Помимо лечебного эффекта, препарат обладает профилактическими свойствами. Противопоказаний он практически не имеет, при необходимости может назначаться даже новорожденным детям. Необходимо разобраться, в чем преимущество Урсодеза в сравнении с другими медикаментами подобного действия.
Показания
Препарат Урсодез относится к гепатопротекторам. Применяют его в терапии хронических и острых гепатитов, холангита, фиброза, билиарного цирроза. Медикамент помогает растворить холестериновые камни и улучшить отток желчи.
Урсодез положительно влияет на секрецию желудочного и поджелудочного сока, предотвращает попадание в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки. Лекарство обеспечивает активацию липазы, необходимой для растворения жиров, и снижает концентрацию глюкозы в крови. Благодаря этому, средство эффективно в терапии панкреатита.
Действие Урсодеза направлено на уменьшение концентрации холестерина в крови. Согласно руководству по приему, средство может использоваться с профилактической целью, поскольку оно препятствует образованию желчных камней.
В ходе клинических исследований замечено, что употребление Урсодеза предотвращает развитие рака толстого кишечника и варикоза пищевода.
Врачи могут прописать капсулы Урсодез человеку, работающему на вредном производстве, что поможет уберечь печень от токсического воздействия химических веществ. Медикамент необходимо употреблять также при приеме гормональных препаратов.
Средство используют также при наличии у пациента:
- описторхоза,
- врожденных патологий желчных протоков,
- муковисцидоза,
- отравлений,
- онкозаболеваний.
Показанием к применению Урсодеза является антибиотикотерапия. Лекарство поможет справиться с расстройствами пищеварения, вызванными употреблением жирной и жареной пищи, алкоголя. Аналогичный эффект обеспечивают заменители препарата, состав которых схож с Урсодезом.
Противопоказания
Урсодез не способен улучшить состояние пациента, если его желчный пузырь не функционирует. Не рекомендуется использовать медикамент при воспалении желчных протоков, желчного пузыря, кишечника, а также язве. Другими противопоказаниями являются:
- декомпенсированный цирроз,
- проблемы с почками,
- нарушения деятельности печени,
- недостаточная масса тела,
- желчные камни, содержащие кальций,
- заболевания поджелудочной железы,
- закупорка желчных протоков,
- инфекционные болезни желчного пузыря,
- аллергия на компоненты препарата.
Использование Урсодеза допускается только в ситуации, когда желчный пузырь больного заполнен камнями не больше чем наполовину. При этом все они должны быть холестериновыми.
С осторожностью назначают препарат детям до 3 лет, беременным женщинам, поскольку влияние урсодезоксихолевой кислоты на них не исследовалось. Попадает ли активный компонент в грудное молоко, неизвестно.
При необходимости Урсодез используют для нормализации состояния беременных женщин и новорожденных детей. При этом врач должен осуществлять постоянный мониторинг формулы крови. Об успешности лечения свидетельствуют нормальные показатели печеночных маркеров: АЛТ, АСТ, билирубина, щелочной фосфатазы.
Состав препарата
Активным веществом Урсодеза является урсодезоксихолевая кислота. Есть 2 варианта концентрации действующего компонента: 250 мг и 500 мг. Данный ингредиент нейтрализует влияние желчных кислот, тем самым защищая печень. Из вспомогательных компонентов содержится крахмал, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный. В состав оболочки включены желатин и диоксид титана.
Форма выпуска
Медикамент Урсодез производится в виде капсул с белой оболочкой. Внутри капсулы содержится порошок.
Руководство по приему
Капсулы Урсодез выпивать нужно ежедневно перед сном, не разжевывая. Поскольку детям сложно проглотить капсулу, разрешается растворять ее содержимое в любой жидкости. При этом нужно проследить, чтобы ребенок выпил всю дозу. Количество приемов определяет врач после осмотра больного. Дозировку препарата подбирают индивидуально, с учетом веса пациента. Прием пищи абсолютно не влияет на усвояемость Урсодеза.
При наличии у больного холестериновых камней лечение должно быть длительным, продолжительностью до двух лет. Показателем эффективности средства является уменьшение камней в размерах, что контролируется каждые полгода с помощью рентгена. В процессе лечения препаратом врач должен следить, не началось ли обызвествление камней, поскольку в такой ситуации Урсодез противопоказан. Если удалось растворить камни, рекомендуется принимать лекарство еще несколько месяцев, чтобы предотвратить рецидив. Препарат может спровоцировать колики. При частом появлении такого признака рекомендуется отказаться от употребления Урсодеза.
Для устранения рефлюкс-гастрита достаточно принимать Урсодез в течение 6 месяцев. По рекомендации врача этот срок может быть увеличен.
При билиарном циррозе пациенту прописывают выпивать капсулы Урсодез несколько раз в день. В процессе лечения контролируется состояние печени, и после улучшения ее показателей количество приемов снижают до 1 раза в сутки. Дозировка не меняется до полного выздоровления. Уменьшают ее только при появлении зуда, но лишь на непродолжительное время.
Врач подбирает схему для каждого пациента, у которого обнаружились побочные реакции на Урсодез. Согласно инструкции, необходимой для веса больного дозировки достигают постепенно.
При хронических гепатитах и злоупотреблении алкоголем, Урсодез также назначают несколько раз в день. Длительность терапии подбирается индивидуально, с учетом состояния больного. При диагностировании гепатита С медикамент принимают на протяжении всей жизни, несколько раз в году. При правильной дозировке он препятствует появлению у таких пациентов фиброза и цирроза.
При проблемах с оттоком желчи суточную дозировку Урсодеза также делят на несколько приемов. Для выздоровления обычно достаточно 2–3 месяца.
О передозировке препарата ничего неизвестно, но медики не исключают, что в таком случае побочные действия будут сильнее выражены.
Урсодез может отрицательно отразиться на работе печени, поэтому начав принимать капсулы, ежемесячно сдают анализы на печеночные маркеры. Исследование также показывает насколько эффективно лечение.
Лекарственный препарат иногда назначают беременным, но при этом врач должен оценить риски для плода. Испытания на животных не показали тератогенного воздействия Урсодеза. Известны случаи употребления лекарства беременными, состояние желчного пузыря и печени которых тяжелое. У них отрицательного воздействия на плод не обнаруживалось.
Беременным Урсодез рекомендуют в таких ситуациях:
- при сдавливании желчных путей маткой,
- холецистите в стадии обострения,
- жалобах на колики,
- ухудшении работы печени.
Беременным женщинам желательно пить капсулы во время еды.
Урсодез нельзя сочетать с препаратами, содержащими алюминий, поскольку при одновременном приеме его действие уменьшается. Препарат усиливает усвояемость Циклоспорина, поэтому дозировку последнего при употреблении урсодезоксихолевой кислоты снижают.
Урсодез могут прописать новорожденному ребенку, если у него наблюдается сильная желтуха, вызванная усиленным распадом билирубина. В норме в течение нескольких месяцев его состояние нормализуется. Если этого не происходит, необходимо вывести билирубин медикаментозным путем, поскольку он отрицательно воздействует на нервную систему. Детям требуется меньшая дозировка Урсодеза, поэтому содержимое капсулы делят на несколько частей, после чего растворяют в молоке. Длительность терапии зависит от степени уменьшения желтухи. На протяжении лечения врач контролирует содержание билирубина в крови новорожденного. Когда его концентрация спадает до 100 мг/мл, Урсодез отменяют.
Побочные действия
Медикамент хорошо переносится, если придерживаться схемы, назначенной врачом. При лечении Урсодезом больные чаще всего отмечают тошноту, зуд, диарею, боль в правом подреберье или спине. Помимо этого, у пациента могут обнаружить:
- декомпенсированный цирроз,
- ухудшение деятельности почек,
- кишечные колики,
- кальцинирование камней,
- расстройства пищеварения,
- аллергию.
Побочные эффекты исчезают при отмене таблеток Урсодез, а также уменьшении дозировки. Если препарат не подходит больному, его заменяют аналогом, оказывающим такое же действие, как и оригинальный медикамент.
Заключение
Урсодез хорошо зарекомендовал себя при проблемах с печенью и наличии камней в желчном пузыре. Его применение, при отсутствии противопоказаний, помогает улучшить отток желчи и снизить уровень холестерина в крови.
Лекарство сочетается с большинством медикаментов. При лечении гепатитов Урсодез должен применяться в комплексе с противовирусными препаратами. Для подбора правильной дозировки требуется постоянно контролировать биохимический состав крови пациента.